盘状半月板Discoid meniscus
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关键词
索引词Discoid meniscus、盘状半月板、先天性盘状半月板、盘状半月板（先天性），多部位、盘状半月板（先天性），内侧半月板前角、盘状半月板（先天性），内侧半月板后角、盘状半月板（先天性），其他和未特指的内侧半月板、盘状半月板（先天性），外侧半月板前角、盘状半月板（先天性），外侧半月板后角
同义词congenital discoid meniscus、discoid semilunar cartilage
盘状半月板（FA33.1）的核心症状与体征
症状（主观感受）
典型症状
- 膝关节疼痛：
- 通常发生在活动后，尤其是涉及扭转、跳跃或突然改变方向的动作时（常见，50%-70%）。
- 膝关节肿胀：
- 活动后可能出现轻微至中度的关节积液（较少见，20%-40%）。
- 关节弹响：
- 在屈伸膝关节时听到或感觉到“咔哒”声（常见，40%-60%）。
- 关节交锁：
- 感觉到膝关节卡住或无法完全伸直（较少见，10%-30%）。
- 活动受限：
- 膝关节屈伸范围减小，特别是在急性损伤后（较少见，10%-20%）。
其他可能症状
- 慢性不适感：
- 长期存在但不严重的膝关节不适，无明显诱因（罕见，5%-10%）。
- 行走功能障碍：
- 严重者可能影响日常行走，出现跛行（罕见，5%-10%）。
体征（客观检测结果）
典型体征
- 关节线压痛：
- 特别是在外侧半月板区域有明显的压痛点（常见，60%-80%）。
- 关节肿胀：
- 可见膝关节周围轻度至中度的肿胀（较少见，20%-40%）。
- 关节弹响：
- 医生在检查过程中可以听到或感觉到膝关节内的弹响声（常见，40%-60%）。
- 关节交锁：
- 膝关节在特定位置被卡住，无法继续活动（较少见，10%-30%）。
非典型体征
- 肌肉萎缩：
- 长期活动受限可能导致股四头肌等膝关节周围肌肉萎缩（罕见，5%-10%）。
- 步态异常：
- 由于膝关节功能受损，可能出现跛行或步态异常（罕见，5%-10%）。
影像学特征
- X线检查：
- X线通常不能直接诊断盘状半月板，但可用于排除其他骨性病变（敏感性低，<10%）。
- MRI检查：
- MRI是诊断盘状半月板的首选方法，可以清晰显示半月板的形态和结构变化（敏感性高，80%-90%）。
- 盘状半月板表现为增厚、扁平且覆盖更多胫骨平台表面（特异性高，80%-90%）。
- 关节镜检查：
- 关节镜检查是确诊盘状半月板的金标准，可以直接观察半月板的形态和撕裂情况（特异性极高，95%-100%）。
实验室特征
- 血液检查：
- 一般无特异性改变，但可排除其他炎症性疾病（常规检查，无特异性）。
- 关节液分析：
- 若有关节积液，关节液分析可能显示白细胞计数轻度升高（较少见，20%-40%）。
注：盘状半月板的症状和体征出现几率因个体差异而异，具体表现也取决于是否有并发的半月板撕裂或其他膝关节损伤。对于具体的诊断和治疗建议，请咨询专业医生以获得准确指导。