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骨骺生长停止Epiphyseal arrest

更新时间:2025-05-27 22:54:57
编码FB86.0

关键词

索引词Epiphyseal arrest、骨骺生长停止、哈里斯线、Harris线 [possible translation]、Harris线、非创伤性骨骺生长停止、激素紊乱引起的骨骺生长停止、肾病引起的骨骺生长停止、遗传性骨骺生长停止、神经性骨骺生长停止、创伤性骨骺生长停止、多部位骨骺生长停止、肩部骨骺生长停止、锁骨骨骺生长停止、肩胛骨骨骺生长停止、上臂骨骺生长停止、肱骨骨骺生长停止、前臂骨骺生长停止、桡骨骨骺生长停止、尺骨骨骺生长停止、手骨骨骺生长停止、腕骨骨骺生长停止、指骨骨骺生长停止、掌骨骨骺生长停止、骨盆区或大腿骨骺生长停止、股骨骨骺生长停止、骨盆骨骺生长停止、小腿骨骺生长停止、腓骨骨骺生长停止、胫骨骨骺生长停止、踝或足骨骺生长停止、跖骨骨骺生长停止、踝关节骨骺生长停止、跗骨骨骺生长停止、趾骨骨骺生长停止、头部骨骺生长停止、颈部骨骺生长停止、肋骨骨骺生长停止、颅骨骨骺生长停止、躯干骨骺生长停止、脊柱骨骺生长停止
同义词Harris lines
缩写骨骺早闭、生长板早闭
别名骨骺生长停滞、骨骼生长停止、骨骺发育障碍

后配组
注:后配组是ICD-11中的组合模式,详细请查阅ICD11官网

位侧
XK70单侧,未特指
XK8G左侧
XK9J双侧
XK9K右侧
发生部位
上肢骨
XA88S1第五掌骨
XA8SZ6豌豆状骨
XA5TX9其他腕骨轴
XA3664肩峰
XA3YX4掌骨
XA7LS3手远端指骨
XA2AL0上肢带骨
XA8488钩骨
XA8N14无名指中节指骨
XA4RC8第二掌骨干
XA05C5尺骨茎突
XA11M8肱骨小头
XA0XN0肱骨解剖颈
XA37V2第二掌骨基底部
XA7480手舟骨
XA0903拇指近节指骨
XA1216肩胛骨关节盂
XA9DH2小多角骨
XA9LK4肱骨滑车
XA6EF8肱骨外上髁
XA4VY5肱骨头
XA73Q6小指近节指骨
XA1GV4舟骨远端三分之一
XA5D87指骨,不可归类在他处者
XA76U7桡骨上端,其他方面未特指
XA5VA1尺骨鹰嘴
XA9MR0无名指近节指骨
XA6384锁骨
XA0GJ4腕管
XA6SV9尺骨上端,其他方面未特指
XA6HX0小指中节指骨
XA09P2锁骨肩峰端
XA93C5第二掌骨头
XA2HS8肩胛颈
XA7XM2大多角骨
XA70H5拇指末节指骨
XA65Y7第五掌骨基底部
XA6ET0中指近节指骨
XA6FR2肱骨外科颈
XA4CP7第四掌骨干
XA53X6肩胛骨
XA97A0钩状骨钩
XA0725尺骨下端,其他方面未特指
XA6442第三掌骨头
XA3RE0肱骨髁
XA8E71舟骨远端
XA5HE0第二掌骨
XA50H4第三掌骨颈
XA8BP2第三掌骨干
XA0NS5尺骨冠突
XA8KU0第二掌骨颈
XA0HH1手近端指骨
XA5007尺骨
XA9640其他腕骨颈部
XA8J87第一掌骨颈
XA95Q5拇指骨,不可归类在他处者
XA9NT7第四掌骨颈
XA4PT6锁骨干
XA06T2头状骨
XA89G7中节指骨
XA09H2腕骨
XA32G6小指末节指骨
XA58X4第一掌骨
XA8U33尺骨干
XA7J93第三掌骨
XA54X0示指末节指骨
XA35U4桡骨干
XA8X42第四掌骨头
XA3WG1桡骨
XA30C8月骨
XA22M5其他腕骨基底
XA76N8锁骨胸骨端
XA7144肱骨大结节
XA3ZG5舟骨中三分之一
XA8NR0中指末节指骨
XA6YE5桡神经沟
XA12D2第一掌骨头
XA3MH2桡骨茎突
XA5N95第一掌骨干
XA5910中指中节指骨
XA72X2肱骨小结节
XA8NK6第三掌骨基底部
XA16Y6第五掌骨颈
XA0ZF7桡骨颈
XA25U2示指近节指骨
XA3PA7指骨
XA51S6无名指末节指骨
XA4097肱骨内上髁
XA4A64三角骨
XA2Y48肩胛骨喙突
XA3Z46第五掌骨头
XA92G8第五掌骨干
XA2XL4肱骨
XA2P67第一掌骨基底部
XA3JL6示指中节指骨
XA5ZE5舟骨近端三分之一
XA2N25桡骨头
XA9KB7第四掌骨
XA4X32桡骨下端,其他方面未特指
XA3ZF8第四掌骨基底部
XA4RN8肱骨干
下肢骨
XA4352远端趾骨
XA62P4跟骨粗隆
XA66B3胫骨干
XA7Y69胫骨内侧髁
XA9YP5第三趾中趾
XA9TD9股骨小转子
XA5EL8股骨粗隆下线
XA1VJ3股骨大转子
XA84E6足舟骨
XA6U96近端趾骨
XA0K77腓骨头
XA2EN5胫骨棘
XA8539趾中节趾骨
XA4J74内侧楔骨
XA7NN4跗骨
XA6ED4第五趾远端趾骨
XA8KC3大拇趾近端趾骨
XA9JB2股骨转子间嵴
XA6UL8跗骨管
XA6L02距骨颈
XA6UG0股骨髁
XA1673股骨颈
XA11P1第三趾近端趾骨
XA8462外侧楔骨
XA3DL5胫骨粗隆
XA96S5股骨头
XA2SX4第四趾中趾
XA2BJ0股骨骨骺
XA3450后踝
XA8XV0第四趾远端趾骨
XA0LW4骰骨
XA1LF4距骨
XA8PK1第五趾近端趾骨
XA90F0第五趾中趾
XA1HS9内踝
XA4046中间楔骨
XA2AC2大拇趾远端趾骨
XA43L9踝骨
XA5RE8胫骨髁
XA38Q1第三趾远端趾骨
XA57V1跟骨前突
XA1N98距骨穹顶
XA6VH2跖骨
XA00N4股骨转子
XA4T36髌骨
XA44U1胫骨
XA1UN2第二趾中趾
XA8CX6第四趾近端趾骨
XA0AQ0第二趾近端趾骨
XA4UL1外踝
XA4AF2股骨干
XA3MT9距骨后突
XA5LU2跟骨
XA39M2趾骨
XA3QM7第二趾远端趾骨
XA32G0转子
XA5G97腓骨干
XA3KT5腓骨
XA87A0胫骨外侧髁
XA6BA0股骨

骨骺生长停止的临床与医学定义及病因说明

临床与医学定义

骨骺生长停止是指骨骼生长板(骨骺板)的软骨增殖功能终止,导致骨骼纵向生长不可逆性停止的现象。骨骺闭合是正常发育的终末阶段,通常发生在青春期后期性成熟后,标志着成年身高的达成。骨骺板是位于长骨骨骺与干骺端之间的软骨结构,其软骨细胞的增殖分化是骨骼延长的生物学基础。在病理状态下,骨骺板可能因异常因素提前失去活性。


病因学特征

  1. 生理因素

    • 正常发育:通过下丘脑-垂体-性腺轴的成熟,性激素(如雌激素、睾酮)水平升高诱导软骨细胞凋亡,最终导致骨骺板生理性闭合。
  2. 病理因素

    • 遗传性疾病:特定基因突变可导致软骨内成骨异常,如FGFR3基因突变相关的软骨发育不全、进行性骨化性纤维发育不良(FOP)等。
    • 内分泌紊乱
      • 性早熟(性激素过早升高)或甲状腺功能亢进可加速骨骺闭合;
      • 生长激素缺乏主要导致生长速率下降,而非直接引起骨骺提前闭合。
    • 代谢障碍:严重维生素D缺乏性佝偻病或低磷血症可破坏软骨细胞分化与矿化平衡。
    • 机械性损伤:Salter-Harris III/IV型骨骺骨折可直接破坏生长板结构,反复应力性损伤(如青少年运动员)可能引发局部缺血性坏死。
    • 医源性因素:长期超生理剂量糖皮质激素治疗抑制成骨活性,局部放射治疗(>20 Gy)可永久损伤增殖层软骨细胞。
    • 系统性疾病:慢性肾病继发肾性骨营养不良、幼年特发性关节炎的炎症侵蚀等。

病理机制

  1. 软骨内成骨障碍

    • 正常软骨细胞经历静止层→增殖层→肥大层的序贯分化。病理状态下,肥大层软骨细胞过早凋亡或血管侵入异常,导致软骨模板被骨组织替代的进程加速。
  2. 激素调控失衡

    • 雌激素通过促进肥大软骨细胞凋亡和血管内皮生长因子(VEGF)表达,直接诱导骨骺闭合。生长激素/胰岛素样生长因子1(GH/IGF-1)轴缺陷则表现为软骨增殖动力不足。
  3. 血供破坏

    • 骨骺血管网损伤(如创伤、栓塞)导致缺氧诱导因子(HIF-1α)异常激活,加速软骨细胞终末分化。

临床表现

  1. 症状特征
    • 线性生长终止:连续12个月身高增长<1 cm(骨龄≥15岁女性/17岁男性需重点评估)。
    • 肢体畸形:单侧骨骺损伤可致肢体长度差异>2 cm,股骨远端/胫骨近端生长板早闭常见膝内/外翻。
    • 影像学标志
      • X线显示生长板透亮带消失,骺线完全骨化;
      • MRI T2加权像可见软骨基质信号衰减;
      • 既往生长停滞可遗留干骺端生长阻滞线(非哈里斯线)。

参考文献

条目骨骺生长停止FB86.0
条目骨增生FB86.1
条目骨溶解FB86.2
条目其他特指的与骨骼生长有关的疾患FB86.Y
条目未特指的与骨骼生长有关的疾患FB86.Z