与使用、过度使用或压迫有关的滑囊炎Bursitis related to use, overuse or pressure

更新时间：2025-05-27 22:55:04

与使用、过度使用或压迫有关的滑囊炎的临床与医学定义及病因说明

临床与医学定义

与使用、过度使用或压迫有关的滑囊炎（ICD11编码：FB50.1）是一种因反复使用、过度使用以及长时间压迫引起的滑液囊炎症。滑液囊是位于关节附近的小囊状结构，内含少量滑液，主要功能是减少摩擦和压力，保护关节周围的软组织。当这些滑囊受到反复刺激时，会发生炎症反应，导致疼痛和功能障碍。

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病因学特征

1. 机械性因素：

   • 反复使用：在某些职业或运动中，特定关节长期重复性的活动会导致滑囊承受持续的压力和摩擦。例如，矿工、运动员、办公室工作人员等。
   • 过度使用：关节在短时间内进行高强度或高频率的活动，如频繁蹲下、跪坐或举重，使滑囊受到过度的应力。
   • 压迫：长时间保持某一姿势，如长时间跪坐或穿高跟鞋行走，会对特定区域的滑囊产生持续的压力，导致炎症。

2. 解剖学和生物力学因素：

   • 某些解剖结构异常或生物力学不平衡也可能增加滑囊炎的风险。例如，关节对位不良、肌肉力量失衡或韧带松弛等。
   • 长期负重不当，如肥胖，会增加关节负荷，从而增加滑囊受压的机会。

3. 病理生理机制：

   • 炎症反应：滑囊在受到反复摩擦和压迫后，会产生炎症反应，包括滑囊壁的增厚、血管扩张和渗出液增多。这些变化导致局部肿胀、疼痛和活动受限。
   • 滑膜细胞活化：炎症过程中，滑膜细胞被激活，释放炎症介质，进一步加重局部炎症反应。
   • 慢性损伤：长期的机械性刺激会导致滑囊慢性损伤，最终引起纤维化和囊壁增厚，影响其正常功能。

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病理机制

1. 滑囊结构改变：

   • 反复的机械性刺激导致滑囊壁增厚，滑液分泌增加，滑囊腔内积液。
   • 滑囊内壁出现炎症细胞浸润，血管通透性增加，导致滑液成分改变，可能伴有渗出物沉积。

2. 炎症过程：

   • 早期阶段，滑囊壁血管扩张，炎症细胞浸润，滑液量增多。
   • 慢性阶段，滑囊壁纤维化，滑液变得黏稠，滑囊功能受损。

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临床表现

1. 症状特征：
   • 疼痛：受影响的关节区域常有局部疼痛，尤其是在活动时加剧。
   • 肿胀：滑囊炎症导致局部肿胀，触痛明显。
   • 活动受限：关节活动范围减小，特别是在屈伸和旋转时。
   • 红热感：急性炎症时，患处可能出现红热现象。

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参考文献：

• 百度百科：
• 知乎：
• 全民健康网：
• 求医网：