未特指的成纤维细胞疾患Unspecified Fibroblastic disorders
更新时间：2024-10-12 14:01:01
关键词
索引词Fibroblastic disorders、未特指的成纤维细胞疾患、成纤维细胞疾患、筋膜炎，不可归类在他处者、筋膜炎NOS、纤维瘤病，不可归类在他处者
未特指的成纤维细胞疾患 (FB51.Z) 的核心症状与体征
症状（主观感受）
典型症状
- 肿块或结节：
- 患者可能在身体的不同部位发现无痛性或轻微疼痛的肿块或结节，多见于四肢、躯干等软组织区域（70%-90%）。
- 局部疼痛：
- 部分患者可能会感到受影响区域有轻度到中度的疼痛或不适感（40%-60%）。
其他可能症状
- 关节活动受限：
- 若肿块邻近关节，可能因机械性压迫导致活动范围减小（20%-30%）。
- 皮肤改变：
- 表浅病变可能伴随皮肤色素沉着或局部温度轻度升高（10%-20%）。
体征（客观检测结果）
典型体征
- 可触及的肿块或结节：
- 体检可触及边界清晰、质地韧硬或坚实的肿块，活动度因病变位置而异（80%-90%）。
- 局部压痛：
- 约50%-70%患者在触诊时出现压痛，与病变炎症反应程度相关。
非典型体征
- 关节功能障碍：
- 仅见于邻近关节的较大病变，表现为被动活动受限（10%-20%）。
- 皮肤红斑或肿胀：
- 表浅病变可能伴随轻度红斑或肿胀，提示局部炎症反应（5%-10%）。
实验室与影像学特征
- 影像学表现
- X线检查：局部软组织肿胀影，偶见钙化（异常率：约60%-80%）。
- MRI检查：T1加权像呈等/低信号，T2加权像信号因胶原含量而异（细胞丰富区呈中高信号，致密胶原区呈低信号）（异常率：约80%-90%）。
- CT扫描：边界清晰的软组织肿块，密度均匀或不均（异常率：约70%-80%）。
- 病理学特征
- 组织活检：可见成纤维细胞增生伴胶原沉积，细胞核轻度增大但无异型性，核分裂象罕见（阳性率：约90%-95%）。
- 实验室检查
- 血常规：通常无异常，偶见反应性炎症指标轻度升高（约10%-20%）。
- 免疫组化：波形蛋白（Vimentin）弥漫阳性，SMA部分阳性（阳性率：约80%-90%）。
注：未特指的成纤维细胞疾患临床表现异质性显著，上述数据基于良性纤维增生性病变（如结节性筋膜炎、纤维瘤样增生）的文献综合，需结合临床、影像及病理综合诊断。
