未特指的膝关节内部紊乱Unspecified Internal derangement of knee
更新时间：2024-10-12 14:01:01
关键词
索引词Internal derangement of knee、未特指的膝关节内部紊乱、膝关节内部紊乱、膝关节紊乱NOS、膝关节紊乱、IDK[膝关节内部紊乱]、膝关节结构紊乱
缩写未特指膝关节内部紊乱、膝关节紊乱-NOS、Knee-joint-disorder-NOS
别名膝关节内紊乱、不明原因膝关节内部紊乱、膝关节内部问题-未特指
未特指的膝关节内部紊乱（FA33.Z）的核心症状与体征
症状（主观感受）
典型症状
- 疼痛：
- 位置：主要位于膝前区，以关节间隙周围为多见。
- 性质：通常为钝痛或隐痛，可能伴有锐痛感。
- 出现几率：高（70%-90%）。
- 肿胀：
- 急性损伤后局部可能出现明显水肿。
- 出现几率：中等（50%-70%）。
- 不稳定感：
- 患者常描述感觉膝盖“要出去了”或者“不稳”。
- 出现几率：中等（40%-60%）。
- 活动受限：
- 部分人发现难以完全弯曲或伸直膝盖。
- 出现几率：中等（40%-60%）。
- 听觉症状：
- 如听到关节发出咔哒声或感觉到里面有东西在移动。
- 出现几率：较低（30%-50%）。
其他可能症状
- 肌肉无力：
- 四头肌无力可能导致行走困难。
- 出现几率：较低（20%-40%）。
- 步态异常：
- 行走时可能出现跛行或其他异常步态。
- 出现几率：较低（20%-40%）。
体征（客观检测结果）
典型体征
- 压痛点：
- 在关节间隙、内侧/外侧副韧带附着点等部位可触及明显的压痛点。
- 出现几率：高（70%-90%）。
- 关节积液：
- 膝关节周围可观察到或触诊到积液。
- 出现几率：中等（50%-70%）。
- 关节稳定性检查：
- 前抽屉试验、Lachman试验或McMurray试验等阳性，提示韧带或半月板损伤。
- 出现几率：中等（40%-60%）。
- 轨迹试验：
- 观察髌骨在屈伸过程中的轨迹是否正常。
- 出现几率：中等（40%-60%）。
非典型体征
- 肌肉萎缩：
- 四头肌萎缩，特别是在长期功能受限的情况下。
- 出现几率：较低（20%-40%）。
- 关节红热：
- 局部皮肤发红发热，提示炎症反应。
- 出现几率：较低（10%-30%）。
实验室与影像学特征
- X线检查：
- 可能显示正常或非特异性改变（如关节间隙不对称、游离体等）。
- 异常率：中等（30%-50%）。
- MRI检查：
- 可清晰显示半月板撕裂、韧带损伤、软骨病变等。
- 异常率：高（80%-90%）。
- 超声检查：
- 动态观察髌骨轨迹及关节积液情况。
- 异常率：中等（50%-70%）。
- 关节镜检查：
- 直接观察关节内部结构，是确诊的重要手段。
- 异常率：高（80%-90%）。
注：以上数据基于文献总结和临床经验，具体出现几率可能会因个体差异而有所不同。诊断时需结合详细的病史采集、体格检查以及影像学评估来综合判断。