未特指的神经病性关节病Unspecified Neuropathic arthropathy
更新时间：2024-10-12 14:01:01
关键词
索引词Neuropathic arthropathy、未特指的神经病性关节病、神经病性关节病、夏科氏足、夏科氏或脊髓痨关节病、Charcot关节、夏科氏关节
别名夏科氏关节病、神经营养不良性关节病、夏科关节、神经源性关节病变
未特指的神经病性关节病（FA38.1Z）的核心症状与体征
症状（主观感受）
典型症状
- 无痛性或轻度疼痛：
- 患者在早期阶段通常不会感到明显疼痛，即使随着病情进展，疼痛程度仍较轻（70%-90%）。
- 关节肿胀：
- 皮肤感觉异常：
- 局部皮肤温度升高、触觉减退或消失（60%-80%）。
其他可能症状
- 关节功能障碍：
- 关节活动范围异常（如过度活动或活动受限）（50%-70%）。
- 关节畸形：
- 随着病情进展，受累关节可能出现进行性畸形（40%-60%）。
体征（客观检测结果）
典型体征
- 关节形态改变：
- 受累关节体积增大、外形不规则，伴骨质增生或破坏（80%-90%）。
- 皮肤及软组织异常：
- 局部皮肤温度升高、触觉减退或消失，严重时可并发溃疡（60%-80%）。
- 关节不稳定：
非典型体征
- 色素沉着：
- 感染相关体征：
实验室与影像学特征
- 影像学表现：
- X线检查：显示关节破坏、骨质疏松、骨折、脱位和畸形（90%-95%）。
- MRI检查：可显示骨髓水肿、关节周围软组织肿胀及骨碎片（90%-95%）。
- CT检查：可清晰显示骨质破坏和关节结构紊乱（80%-90%）。
- 实验室检查：
- 血常规：通常正常，若并发感染可出现白细胞增多（20%-30%）。
- 生化检查：一般无特异性改变，需排查基础疾病（如糖尿病）。
- 关节液检查：若存在积液，滑膜液多为非炎性（白细胞<2000/μL），培养阴性（10%-20%）。
注：以上数据基于文献整理，具体几率可能因个体差异而有所不同。临床表现和诊断需结合详细的病史、体格检查以及辅助检查综合判断。