其他特指关节的骨关节炎，未特指的Unspecified Osteoarthritis of other specified joint

更新时间：2024-10-12 14:01:01

其他特指关节的骨关节炎，未特指的核心症状与体征

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症状（主观感受）

典型症状

1. 疼痛：

• 隐匿性或钝痛：初期为轻度或中度间歇性隐痛，活动后加重，休息时缓解。随病情进展，疼痛可能变为持续性锐痛。
• 活动相关疼痛：在活动受影响的关节时，疼痛加剧，如肩关节的抬臂动作、肘关节的抓握和旋转动作等。
• 出现几率：常见（70%-90%）

2. 僵硬感：

• 晨起或长时间静止后的短暂关节僵硬：通常不超过30分钟，活动后可减轻。
• 出现几率：常见（60%-80%）

3. 功能受限：

• 关节活动范围缩小：严重时影响日常活动能力，如抬臂困难、抓握无力等。
• 出现几率：常见（60%-80%）

4. 其他症状：

• 关节局部皮温升高：偶见受累关节周围轻微皮温升高（多见于继发滑膜炎时）。
• 出现几率：较少见（10%-20%）

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体征（客观检测结果）

典型体征

1. 触诊发现关节肿胀、压痛：

• 受累关节周围可能出现局部软组织肿胀，触诊时有压痛。
• 出现几率：常见（70%-90%）

2. 关节活动时摩擦感/音：

• 因关节软骨磨损导致关节面粗糙，被动活动关节时可触及摩擦感或闻及摩擦音。
• 出现几率：常见（60%-80%）

3. X线检查可见典型影像学改变：

• 关节间隙狭窄：早期表现为关节间隙不均匀变窄，晚期完全消失。
• 骨赘形成：关节边缘出现骨质增生（骨赘）。
• 软骨下囊性变：软骨下骨质出现囊状透亮区。
• 出现几率：高（80%-95%）

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实验室与影像学特征

1. X线表现：

• 关节间隙狭窄：早期表现为关节间隙不均匀变窄，晚期完全消失。
• 骨赘形成：关节边缘出现骨质增生（骨赘）。
• 软骨下囊性变：软骨下骨质出现囊状透亮区。
• 出现几率：高（80%-95%）

2. MRI表现：

• 软骨退变：显示软骨变薄、缺损或信号异常。
• 滑膜增厚/积液：可能伴发轻度滑膜炎症反应。
• 出现几率：高（70%-90%）

3. 实验室检查：

• 血液检查：通常无异常，偶见C反应蛋白轻度升高（与继发滑膜炎相关）。
• 出现几率：较少见（10%-20%）

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注：以上临床表现和体征的具体出现几率基于文献综述和临床经验总结。不同患者的具体表现可能因个体差异而有所不同。

参考文献：《BMJ临床实践》关于骨关节炎的定义与综述、丁香园骨关节炎概述、搜狗百科骨关节炎词条解释。