未特指的中毒源性脑病Unspecified Encephalopathy due to toxicity

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未特指的中毒源性脑病的核心症状与体征

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症状（主观感受）

典型症状

1. 头痛：
   • 患者常出现剧烈头痛，可能是弥漫性的或局限于某个区域（70%-80%）。
2. 恶心和呕吐：
   • 伴随头痛出现，颅内压增高时可表现为喷射性呕吐（60%-70%）。
3. 意识障碍：
   • 可表现为嗜睡、昏迷或谵妄状态（50%-60%）。
4. 精神障碍：
   • 包括幻觉、妄想、情绪波动等（40%-50%）。

其他可能症状

1. 视觉或听觉异常：
   • 视力模糊、复视或听力下降（20%-30%）。
2. 肌肉无力：
   • 四肢无力，尤其是下肢为主（10%-20%）。
3. 共济失调：
   • 步态不稳，行走困难（10%-20%）。
4. 抽搐发作：
   • 癫痫样发作，可能为局灶性或全身性（10%-20%）。

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体征（客观检测结果）

典型体征

1. 神经系统体征：
   • 锥体外系症状：震颤、肌张力增高等（30%-40%）。
   • 小脑症状：共济失调、眼球震颤等（40%-50%）。
   • 颅神经麻痹：如面瘫、眼球运动障碍等（30%-40%）。
2. 病理反射：
   • 膝跳反射亢进、巴宾斯基征阳性等（50%-60%）。
3. 脑水肿：
   • 颅内压增高，严重时可出现视乳头水肿（30%-40%）。

非典型体征

1. 自主神经功能紊乱：
   • 心率失常、血压波动等（10%-20%）。
2. 感觉异常：
   • 手脚麻木、刺痛感等（10%-20%）。
3. 认知功能损害：
   • 记忆力减退、注意力不集中等（10%-20%）。

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实验室与影像学特征

1. 脑脊液检查：

   • 压力增高：脑脊液压力升高（70%-80%）。
   • 蛋白含量增高：脑脊液蛋白水平轻度升高（50%-60%）。

2. 血液检查：

   • 电解质紊乱：低钠血症、高血糖等（40%-50%）。
   • 肝肾功能异常：转氨酶、肌酐水平升高（30%-40%）。

3. 影像学表现：

   • CT/MRI异常：可见脑水肿或弥漫性病变（70%-80%）。
   • EEG异常：脑电图显示慢波活动增多（70%-80%）。

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注：临床表现因毒物种类、暴露剂量及个体差异而异。急性期症状较为明显，慢性期则可能表现为持续的认知功能障碍。详细的诊断需结合病史、临床表现、实验室检查及影像学结果综合评估。