其他特指的暂时性新生儿血小板减少Other specified Transient neonatal thrombocytopaenia
更新时间：2024-10-12 14:01:01
关键词
索引词Transient neonatal thrombocytopaenia、其他特指的暂时性新生儿血小板减少、换血疗法后新生儿血小板减少症、其他特指原因引起的暂时性新生儿血小板减少症、同种免疫引起的新生儿血小板减少、同族免疫引起的新生儿血小板减少
别名新生儿-血小板减少-其他特指-暂时性、暂时性-新生儿-血小板减少-其他特指
其他特指的暂时性新生儿血小板减少（KA89.Y）的核心症状与体征
症状（主观感受）
典型症状
- 皮肤瘀点和瘀斑：
- 新生儿皮肤上出现散在的小红点或紫红色斑块，常见于四肢、躯干和面部（60%-80%）。
- 出血倾向：
- 鼻出血、牙龈出血或脐带残端出血（50%-70%）。
- 内脏出血：
其他可能症状
- 呼吸困难：
- 由于肺部出血或其他并发症引起（罕见，5%-10%）。
- 贫血相关表现：
体征（客观检测结果）
典型体征
- 皮肤瘀点和瘀斑：
- 皮肤可见散在的针尖样出血点或片状瘀斑，按压不褪色（80%-90%）。
- 黏膜出血：
- 脐带残端渗血：
非典型体征
- 黄疸：
- 肝脾轻度肿大：
实验室与影像学特征
- 血液检查：
- 血小板计数：<100×10^9/L（符合新生儿血小板减少标准），严重者<50×10^9/L（90%-100%）。
- 血红蛋白：可因失血导致轻度下降（50%-70%）。
- 凝血功能：PT/APTT通常正常（80%-90%）。
- 骨髓检查：
- 巨核细胞数量：正常或代偿性增多（80%-90%）。
- 巨核细胞成熟：部分病例可见胞浆颗粒减少（10%-20%）。
- 免疫学检查：
- 母源抗血小板抗体：IgG抗体阳性（50%-70%）。
- 直接抗人球蛋白试验：阴性（90%-100%）。
- 影像学检查：
- 颅脑超声：排除颅内出血（高危病例需排查）（10%-20%）。
- 腹部超声：评估肝脾大小及腹腔出血（5%-10%）。
注：临床表现因具体病因和个体差异而异。诊断时需结合详细的病史、临床表现及实验室检查结果综合判断。
