索引词Feeding problems of newborn、未特指的新生儿喂养问题、新生儿喂养问题、新生儿喂养困扰、新生儿喂养困难、新生儿喂养疾患、新生儿喂养障碍
缩写未特指新生儿喂养问题、新生儿喂养问题NOS
别名新生儿吃奶问题、宝宝喂养问题、婴儿吃奶问题、新生儿吸吮问题、新生儿进食障碍
未特指的新生儿喂养问题的诊断标准、辅助检查及实验室参考值
一、诊断标准(金标准)
必须条件(确诊依据):
持续喂养障碍表现:
连续≥3天出现核心喂养困难(吸吮无力、吞咽障碍、频繁吐奶等)
客观体征:吸吮-吞咽-呼吸节律不协调(≥3次/次喂养)
生长曲线异常:
体重增长速率<15g/kg/d(排除早产因素)
连续2周体重曲线偏离同月龄正常范围(下降≥2个百分位)
支持条件(临床依据):
典型症状组合:
喂养困难(吸吮无力/拒绝进食)+ 生长迟缓 + 代谢紊乱(低血糖/脱水)
排除性证据:
无先天性消化道畸形(经超声/造影证实)
无明确感染性疾病(CRP<10mg/L,白细胞正常)
阈值标准:
确诊:满足全部"必须条件"
高度疑似:满足1项必须条件 + ≥2项支持条件
需动态监测:单项必须条件持续>7天
二、辅助检查
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A[新生儿喂养问题评估] --> B(基础评估)
A --> C(功能评估)
A --> D(病因筛查)
B --> B1[喂养史记录]
B --> B2[生长曲线分析]
B --> B3[体格检查:皮下脂肪/肌张力]
C --> C1[口腔运动功能评估]
C --> C2[吸吮压力监测]
C --> C3[吞咽造影检查]
D --> D1[代谢筛查:血糖/电解质]
D --> D2[胃肠功能:胃排空超声]
D --> D3[神经发育:振幅整合脑电图]