医疗性引产失败Failed medical induction of labour
更新时间：2024-10-12 14:01:01
关键词
索引词Failed medical induction of labour、医疗性引产失败、催产素引产失败、催产药引产失败、缩宫素引产失败、前列腺素引产失败
同义词failed medical induction
别名Induced-labor-failure
医疗性引产失败的核心症状与体征
症状（主观感受）
典型症状
- 宫缩无力或无效宫缩：
- 患者可能会感到轻微的腹部不适，但没有明显的规律性或强度足够的宫缩（70%-90%）。
- 阴道出血增多：
- 引产后持续性的阴道出血，通常超过正常月经量，并且持续时间较长（50%-70%）。
- 腹痛加剧：
- 腹部疼痛可能逐渐加重，尤其是如果伴有感染时（40%-60%）。
- 缺乏有效引产进展：
- 药物引产后未出现预期的宫颈扩张或妊娠组织排出（80%-90%）。
其他可能症状
- 发热：
- 体温升高（≥38℃），可能是由于宫内感染引起的（20%-40%）。
- 全身不适：
- 感觉疲倦、乏力、食欲不振等非特异性症状（10%-20%）。
- 恶臭分泌物：
- 阴道排出恶臭的分泌物，提示可能存在感染（10%-20%）。
体征（客观检测结果）
典型体征
- 宫颈未扩张或扩张停滞：
- 宫颈口未开或扩张未达到引产预期标准（80%-90%）。
- 子宫收缩不良：
- 通过触诊或宫缩监测显示子宫收缩力弱（70%-80%）。
- 持续性阴道出血：
- 活跃性阴道出血，血色鲜红或暗红，有时伴有血块（60%-80%）。
- 腹部压痛：
- 腹部触诊时有明显的压痛感，尤其是在下腹部（40%-60%）。
非典型体征
- 生殖道感染体征：
- 宫颈举痛、脓性分泌物等炎症表现（20%-30%）。
- 盆腔炎症体征：
- 宫腔残留物：
- B超检查可显示宫腔内妊娠组织残留（30%-50%）。
实验室与影像学特征
- 微生物检测
- 细菌培养阳性：宫颈分泌物或血液样本培养阳性率约为30%-50%。
- 血常规检查
- 白细胞计数升高：白细胞计数>15×10⁹/L（约50%-70%）。
- B超检查
- 宫腔内容物残留：B超显示妊娠组织残留（60%-80%）。
- 子宫形态异常：子宫大小或形态与引产预期进展不符（70%-80%）。
- 凝血功能检查
- 凝血指标异常：大量出血时可能出现凝血酶原时间延长（约20%-30%）。
注：具体临床表现和出现几率可能因个体差异、引产方法及技术操作等因素而有所不同。需结合临床背景综合判断，必要时行病理学确认。