为母体盆骨变形造成的胎盆不称给予的孕产妇医疗Maternal care for disproportion due to deformity of maternal pelvic bones

更新时间：2025-05-27 22:53:30

编码JA83.0

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关键词

索引词Maternal care for disproportion due to deformity of maternal pelvic bones、为母体盆骨变形造成的胎盆不称给予的孕产妇医疗、骨盆变形导致胎盆不称NOS [possible translation]、骨盆变形伴胎盆不称 [possible translation]、骨盆变形伴胎盆不称、骨盆变形导致胎盆不称NOS、为类人猿骨盆伴胎盘不称给予的孕产妇护理、扁平骨盆伴胎盘不称、为扁平骨盆伴胎盘不称给予的孕产妇护理、扁平骨盆伴胎盆不称、为骨盆不对称伴胎盆不称的孕产妇护理、为骨盆侧凸伴胎盆不称给予的孕产妇护理、为内格累骨盆伴胎盆不称给予的孕产妇护理、为皮状骨盆伴胎盆不称给予的孕产妇护理、为罗伯特骨盆伴胎盆不称给予的孕产妇护理、为脊椎关节强硬伴胎盆不称给予的孕产妇护理、为脊椎前移伴胎盆不称给予的孕产妇护理、为倾斜骨盆伴胎盆不称给予的孕产妇护理

同义词Pelvic deformity causing disproportion NOS、pelvis deformity with fetopelvic disproportion、pelvis deformity with disproportion

缩写CPD、头盆不称

别名骨盆异常性胎盆不称、骨盆形态异常所致胎盆不称、母体骨盆畸形导致的胎盆不称、骨盆发育不良相关的胎盆不称、先天性或后天性骨盆问题引发的胎盆不称

为母体盆骨变形造成的胎盆不称给予的孕产妇医疗的临床与医学定义及病因说明

临床与医学定义

为母体盆骨变形造成的胎盆不称给予的孕产妇医疗（ICD-11编码：JA83.0）是指由于孕妇骨盆结构异常导致胎头与母体骨盆之间大小或形态不匹配（即胎盆不称），进而阻碍正常阴道分娩的情况。该类目涵盖因骨盆入口、中骨盆或出口任一平面异常导致的机械性梗阻，包括但不限于扁平骨盆、内格莱骨盆（Nägele pelvis）、佝偻病性骨盆等，此类异常可能单独或合并存在，显著增加难产及母婴并发症风险。

病因学特征

先天性因素：
- 先天性骨盆发育异常（如髋臼内陷、脊柱裂合并神经源性骨盆畸形）或遗传性骨骼疾病（如软骨发育不全）可导致骨盆形态异常，例如扁平骨盆（骨盆入口前后径缩短）、内格莱骨盆（单侧骶骨翼缺如）等。
后天获得性改变：
- 骨骼系统疾病：佝偻病、骨软化症、严重脊柱侧凸、强直性脊柱炎、骨盆骨折畸形愈合、髋关节结核等可继发骨盆形态异常。
- 医源性因素：既往盆腔放疗、骨盆肿瘤切除术等可能破坏骨盆结构。
复合性因素：
- 妊娠期松弛素分泌增加可能加重原有骨盆关节松弛，但此类动态变化通常不直接归类于JA83.0，需结合基线骨盆结构评估。

病理机制

机械性梗阻：
- 骨盆入口、中骨盆或出口任一平面径线缩短或形态异常（如耻骨弓狭窄）可导致胎头下降受阻，表现为胎头跨耻征阳性、胎头位置异常（如持续性枕横位/后位）或产瘤形成。
产力代偿失效：
- 骨盆异常可导致子宫收缩力与产道阻力失衡。即便宫缩强度正常，胎头仍无法完成内旋转及下降，最终引发继发性宫缩乏力、产程停滞或先兆子宫破裂。

临床表现

症状特征：
- 潜伏期或活跃期产程延长（如初产妇宫颈扩张速率<1.2 cm/h）、胎头下降停滞（≥1小时无进展）、胎头位置异常（如高直位、不均倾位）。
- 严重者可出现病理性缩复环、血尿等先兆子宫破裂征象，需立即终止分娩。

参考文献：以上内容基于当前公开可用的专业医学资料整理而成。对于具体病例分析及处理方案，请遵循专业医师指导。