急性气管炎Acute tracheitis
更新时间：2024-10-12 14:01:01
关键词
索引词Acute tracheitis、急性气管炎、急性气管炎NOS、气管炎NOS [possible translation]、气管炎症 [possible translation]、气管炎NOS、气管炎症、急性卡他性气管炎、卡他性气管炎、急性肺炎球菌性气管炎、肺炎球菌性气管炎、急性病毒性气管炎、病毒性气管炎
同义词acute tracheitis NOS、tracheitis NOS、tracheal inflammation
急性气管炎 (CA05.1) 的核心症状与体征
症状（主观感受）
典型症状
- 咳嗽：
- 初期为干咳，随后逐渐出现少量黏液痰，随着病情进展，痰量增多且颜色可能变深（70%-90%）。
- 咳嗽可能伴有胸骨后烧灼感或疼痛（40%-60%）。
- 咳痰：
- 开始时为少量白色黏痰，随后可能变为黄色或绿色脓性痰（60%-80%）。
- 痰中带血较少见（约5%-15%）。
- 全身症状：
- 轻度发热、乏力、头痛和全身酸痛（30%-50%）。
其他可能症状
- 呼吸困难：
- 严重时可能出现轻度呼吸困难（5%-15%），尤其是合并基础肺部疾病或活动后。
- 声音嘶哑：
- 部分患者由于炎症累及喉部，可出现声音嘶哑（5%-15%）。
体征（客观检测结果）
典型体征
- 肺部听诊：
- 可闻及散在的高音调或低音调干啰音（60%-80%）。
- 偶可在肺底部闻及湿啰音或捻发音（10%-30%）。
- 咳嗽后常可闻及哮鸣音（40%-60%）。
- 无明显肺部体征：
- 无合并症的急性气管炎患者肺部听诊可能正常（30%-50%）。
非典型体征
- 持续存在的胸部局部体征：
- 提示可能合并支气管肺炎（较少见，约5%-15%）。
实验室与影像学特征
- 实验室检查：
- 白细胞计数：细菌感染时，白细胞计数可增高（50%-70%）；病毒性感染通常正常或轻度升高。
- 痰液分析：细菌培养阳性率较低，仅在疑似细菌感染时建议进行（30%-50%）。
- 影像学检查：
- 胸部X线：通常无异常发现，若合并支气管肺炎可能显示局部浸润影（10%-30%）。
- 胸部CT：不建议常规进行，仅在排除其他并发症（如肺炎、肺栓塞）时使用。
参考文献
- 《中华内科学》
- 《实用内科学》
- 《急性气管-支气管炎基层诊疗指南（实践版·2018）》
注：临床表现因个体差异和病因不同而异。若出现持续发热、呼吸困难或咯血，需警惕并发症，建议及时就医。