其他外部物质引起的未特指的呼吸系统情况Unspecified Respiratory conditions due to other external agents
更新时间：2024-10-12 14:01:01
关键词
索引词Respiratory conditions due to other external agents、其他外部物质引起的未特指的呼吸系统情况、其他外部物质引起的呼吸系统情况
别名未知外部因素呼吸病、不明外来物引发的呼吸病症、不明确外部物质相关的肺部问题、未指明外部来源的呼吸道异常、外部物质相关未分类呼吸系统病
其他外部物质引起的未特指的呼吸系统情况 (CA82.Z) 的核心症状与体征
症状（主观感受）
典型症状
- 急性呼吸困难：
- 突然出现的呼吸急促，严重时可能伴有发绀（中，50%-70%）。
- 咳嗽：
- 胸痛：
- 胸闷或胸痛，深呼吸时可能加重（中，50%-70%）。
- 全身症状：
慢性症状
- 持续性咳嗽：
- 进行性呼吸困难：
- 活动耐力下降，逐渐加重的呼吸困难（高，70%-90%）。
- 体重下降：
- 与慢性消耗相关的非特异性表现（低，30%-50%）。
- 发绀：
- 晚期或严重病例可能出现的体征（低，30%-50%）。
体征（客观检测结果）
典型体征
- 呼吸音异常：
- 干啰音（如哮鸣音）或湿啰音（高，70%-90%）。
- 局部呼吸音减弱（中，50%-70%）。
- 肺部叩诊异常：
- 胸部X线检查异常：
- 肺纹理增粗、间质性改变或磨玻璃样阴影（高，70%-90%）。
- 听诊发现：
非典型体征
- 心率加快：
- 继发于缺氧的代偿性心动过速（中，50%-70%）。
- 低氧血症：
- 杵状指：
实验室与影像学特征
- 血液检查：
- 白细胞计数正常或轻度升高：非感染性炎症反应（中，50%-70%）。
- C-反应蛋白（CRP）升高：急性期反应（中，50%-70%）。
- 动脉血气分析：轻至中度低氧血症（高，70%-90%）。
- 胸部CT扫描：
- 间质性改变：网状影、小叶间隔增厚（高，70%-90%）。
- 局灶性磨玻璃影（中，50%-70%）。
- 支气管镜检查：
- 非特异性支气管炎症：黏膜充血、水肿（中，50%-70%）。
- 病理活检：偶见炎性细胞浸润（低，10%-30%）。
- 肺功能测试：
- 限制性/混合性通气障碍（中，50%-70%）。
- 弥散功能降低：DLCO下降（中，50%-70%）。
注：临床表现因暴露物质种类、暴露时间及个体差异而异。急性暴露多表现为刺激性症状（咳嗽、呼吸困难），慢性暴露以渐进性肺功能损害为主。免疫功能异常者可能合并更复杂的病理改变。
参考文献：
- 《内科护理学教案-呼吸系统总论》
- 《呼吸系统疾病的病因临床表现》
- 《重庆医科大学_廖勤《临床医学概论》呼吸系统疾病之 第二篇 第六章 慢性阻塞性肺疾病》
- 《呼吸系统急诊》
