12月8日晚,我国著名粤剧艺术家红线女猝然断香魂,享年89岁。10天前,广州粤剧院六十年大戏,红线女老师同市长陈建华交耳畅聊,结束后上台呼喊,“我今晚不是非常高兴,我是万万万万分高兴。”笑声响遍整个晚会。不想,这竟是她最后一次公开登台。
据相关信息了解,红线女老师去世的主因正是晚饭后急性心肌梗塞突发所致。值得注意的是,近年来,中国急性心肌梗塞发病率呈明显上升趋势,每年新发至少50万,现患至少200万。对于老年人而言,晚饭后是急性心肌梗塞的危险时刻之一,因此,有专家建议,预防急性心肌梗塞突发,老人吃晚饭最好“适可而止”。
心脏不适送医,抢救三个多小时
12月8日晚11时,广东粤剧院官方微博率先披露消息:“深切怀念著名粤剧艺术大师红线女。红线女老师于2013年12月8日晚8时40分在医院病逝。红线女老师毕生致力振兴粤剧,对粤剧作出了卓越的贡献。红线女老师的去世是广东粤剧界乃至全国文艺界的一大损失。”
昨晚11时30分许,记者赶到广东省人民医院英东楼6楼心脏监护室。据医护人员介绍,昨日下午5时许,红线女老师在晚饭时因心脏不适,被送至医院,情况危急进入监护室。经过3个多小时的抢救终宣告无效,于昨晚8时40分许告别人间。红线女艺术中心昨日也连夜挂上白布,以示哀悼。
老年人晚饭后易发急性心肌梗塞
据了解,急性心肌梗死是冠状动脉急性、持续性缺血缺氧所引起的心肌坏死。中国近年来呈明显上升趋势,每年新发至少50万,现患至少200万。相关资料显示,以下六个时间是老年人急性心肌梗塞最容易发病的时间点:
清晨6-10点:是脑中风发生的高危时刻,由于晨起时体内缺乏水分,导致血液浓缩、血液黏稠度增强,再加上脉搏、心律减慢,很容易形成血栓。一天中,发生急性心肌梗死事件最多的时间也是6-10点。世界卫生组织也报告,心肌梗死28%发生在此段时间。
中午2-3点:午睡清醒后是急性心梗发作的高危时间。睡觉时血压最低,起床时血管收缩,血压变化,耗氧增加。对于老年人,起床前要有三个半分钟。醒了躺半分钟,坐在床上等半分钟,在床沿坐半分钟。
洗澡后:浴缸大小、室温和水温都会带来血压波动,浴缸小而深,水对心脏的压力就大,血压会上升。洗澡水42摄氏度最好,太热易患脑溢血。老人沐浴后还要注意保暖,以防冷空气刺激皮肤,血管收缩,引起血压上升。
餐后1-2小时:饮食会造成血压、血糖波动,尤其是有心血管疾病的老人,血压下降幅度比年轻人大,从而导致血流减慢,血管瘀血,诱发血栓形成。因此,老年人进餐要适可而止,晚餐不宜过饱,以免脑部疾病、心脏疾病等找“麻烦”。
性生活时:即使50岁以后,很多老人仍然有性生活,这是非常好的一件事情,但老人性生活要避免激烈和时间太长,以免突发中风或猝死。
上厕所时:用力屏气排便时,腹壁肌和隔肌强烈收缩,使腹压增高,动脉血压和心肌耗氧量也因而增加,血压骤升可导致脑溢血,心肌耗氧量的增加可诱发心绞痛,心肌梗塞及严重的心律失常,两者都可能造成猝死。
注意十个细节可预防急性心肌梗塞
一、患有冠心病的中老年人要在医生指导下坚持治疗,服用中西药物,如复方丹参滴丸、麝香保心丸、肠溶阿司匹林、血管紧张素转换酶抑制剂、β-肾上腺素能受体阻滞剂等。研究表明,复方丹参滴丸可扩张冠状动脉,保护心肌;阿司匹林可抗血小板凝集,减少冠状动脉内血栓形成;血管紧张素转换酶抑制剂能改善心功能,减少心脏重塑和变形;β-阻滞剂能改善心功能,降低心梗复发率,减少猝死发生。尤其是麝香保心丸,可保护血管和心肌,在缺血心肌上促进新的小血管生长,建立能够有效供血的侧支循环,使恢复缺血心肌血供、改善患者症状和预后,起到“药物促进的心脏自身搭桥”的作用。这些药物如何服用,应遵医嘱。
二、控制好血压,是防治冠心病和预防急性心梗的重要措施。高血压患者必须根据各自的实际情况,选用适合自己的降压药,并坚持服用,将血压控制在130/80毫米汞柱以下,可有效地减少冠心病的急性事件,对防范中风、肾功能损害、眼底病变等并发症也大有裨益。
三、关注天气。注意收看天气预报,根据气候的变化增减衣服,隆冬和早春时节要防寒保暖。冠心病患者在寒潮过境的雨雪天气及浓雾弥漫时最好不要出门。三伏盛夏应防热浪侵袭,避免中暑,睡空调房间,室内外温差不可过大。
四、坚持适度的有氧运动。冠心病患者平时应参加适度的体育锻炼,有利于增强心肺功能,还可使营养心肌的冠状动脉建立起侧支循环,保证对心肌的血供。
五、生活要有规律。劳逸结合,每晚应睡足8小时,午睡30分钟至1小时。
六、膳食合理,以富有营养的清淡饮食为宜,常吃些鸭、鱼类、鸡蛋、豆制品和新鲜蔬菜,尽量不吃肥肉,并做到吃饭有节,且忌暴饮暴食,不要酗酒。
七、不要吸烟,因为烟中的尼古丁等物质可直接毒害心血管,促使冠状动脉血管发生痉挛,加重病情,引发心绞痛和心肌梗死。
八、冠心病伴有血脂异常、糖尿病者,应积极治疗,并控制好血脂、血糖,力争达标。
九、要防各种感染性疾病、便秘、腹泻等。
十、注重心理平衡,这点极为重要。冠心病患者的家属应为病人创造一个温馨安静祥和的生活环境,衣食住行等方面要处处给予关爱,使患者感到精神愉悦,享受人生之乐。病人本身应尽力避免过度紧张、激动、焦虑、抑郁等不良情绪的刺激,要有一颗平常心,才能保持心理平衡。有了心理平衡,才有生理平衡,各脏器功能正常,血流通畅,就会远离心肌梗死的威胁,却病延年。