很多人都有过这样的经历：早上起来脖子僵硬得像生锈的门轴，稍微一动就咔咔响，还伴随着头晕脑胀、浑身酸痛无力，以为是没睡好或者太累了，休息一下就能缓解，其实这可能是颈椎病在悄悄“搞事情”。颈椎病并不是单一的“脖子疼”那么简单，它是颈椎间盘、椎体、韧带等一系列结构病变的总称，不同类型的颈椎病会通过不同机制影响身体，导致各种看似不相关的症状，需要我们仔细分辨。
椎动脉型颈椎病：供血不足引发的“头脑风暴”
椎动脉型颈椎病是导致头晕脑胀、浑身无力的常见类型之一。颈椎的椎体或椎间盘发生病变后，比如骨质增生、椎间盘突出，可能会压迫或刺激从颈椎两侧经过的椎动脉——这是给脑部供血的重要血管之一。当椎动脉受到压迫时，脑部的血液供应会减少，就像手机电量不足会卡顿一样，大脑也会因为缺血出现头晕、头痛、注意力不集中等症状。研究表明，长期低头（每天超过4小时）会导致颈椎生理曲度变直，使椎动脉受到压迫的概率增加30%，而且这种压迫往往是慢性的，初期症状不明显，容易被忽视。同时，脑部供血不足还会影响全身的能量代谢，导致肌肉得不到充足的氧气和营养，从而出现浑身酸痛无力的感觉，尤其是肩背部和四肢，会有一种“使不上劲”的疲惫感。
交感神经型颈椎病：神经紊乱的“连锁反应”
交感神经型颈椎病的“杀伤力”在于它会引发全身的“连锁反应”。颈椎周围分布着丰富的交感神经末梢，当颈椎发生病变，比如颈椎不稳、椎间盘突出刺激到这些神经时，就会导致交感神经功能紊乱。交感神经是调节身体内脏功能和代谢的“指挥官”，一旦它“乱了套”，就会影响心血管、呼吸、消化等多个系统。比如，有些人会出现头晕、头痛、心慌、胸闷等症状，还有些人会感觉肢体发凉或发热、皮肤发麻，同时伴随着浑身酸痛无力。临床研究显示，约60%的交感神经型颈椎病患者会出现肌肉张力异常，表现为颈部、肩部甚至全身肌肉持续性紧张，这也是导致酸痛无力的重要原因之一。这种类型的颈椎病症状比较“隐蔽”，很多人会误以为是心脏或神经系统的问题，容易走错科室，延误诊断。
神经根型颈椎病：神经压迫的“放射痛警报”
神经根型颈椎病主要是颈椎病变压迫到了从脊髓发出的神经根，这种压迫会导致神经信号传导异常，最常见的症状是上肢的放射性疼痛、麻木，但很多人不知道的是，它也会引起浑身酸痛无力。当神经根受到压迫时，不仅会导致受支配区域的肌肉出现疼痛和麻木，还会影响肌肉的收缩功能，使人感觉肢体无力，比如拿东西时容易掉、抬胳膊费劲。而且，疼痛和不适会通过神经传导扩散到全身，导致背部、肩部甚至腰部都出现酸痛感。神经电生理研究表明，神经根受压超过3个月，会导致神经传导速度减慢15%以上，肌肉的力量也会随之下降，这种损伤如果不及时干预，可能会持续加重。需要注意的是，神经根型颈椎病的症状往往和姿势有关，比如长时间低头或仰头时，症状会更明显，休息后会有所缓解，但容易反复发作。 不过，需要提醒的是，并不是所有的浑身酸痛、无力、头晕脑胀都是颈椎病引起的，还有很多其他原因也会导致这些症状，比如贫血、低血糖、睡眠呼吸暂停综合征、甲状腺功能异常等。因此，当出现这些症状时，不能自行判断为颈椎病，更不能随便按摩或贴膏药，以免加重病情，比如如果是颈椎间盘突出导致的神经压迫，不当按摩可能会使突出的椎间盘进一步压迫神经，引发更严重的问题。 那么，日常生活中我们应该如何保护颈椎，预防这些症状呢？首先要注意姿势管理，避免长时间低头看手机、电脑，使用电脑时可以将屏幕抬高到与视线平齐的高度，看手机时尽量保持手机与视线平行，每隔30分钟就要抬头活动一下颈部，做几个缓慢的仰头、低头、左右转头动作，保持颈椎的生理曲度；其次，可以进行适当的颈部锻炼，比如缓慢地做“米”字操，每个方向保持3-5秒，重复5-10次，增强颈部肌肉的力量，维持颈椎的稳定性，但要注意动作一定要缓慢轻柔，避免快速甩头；另外，热敷也是一个不错的方法，每天用热毛巾或暖水袋敷颈部15-20分钟，可以促进局部血液循环，缓解肌肉紧张，但要注意温度不要过高，以免烫伤皮肤。 需要强调的是，如果症状持续超过一周，或者出现视力模糊、行走不稳、手指麻木加重等严重症状，一定要及时到正规医院的骨科或脊柱外科就诊，通过颈椎X线、CT或磁共振等检查明确诊断，再根据医生的建议进行科学干预，千万不要因为症状暂时缓解就掉以轻心，以免延误病情，导致颈椎病变进一步加重。
