急性肠胃炎是很常见的消化系统问题，突然发作的又拉又吐、肚子痛特别影响日常，学会科学应对能帮着控制病情、减少并发症。
为什么会得？怎么传染的？
我们的胃肠黏膜本来是保护身体的“屏障”，要是碰到病毒、细菌这些病原体刺激，就会加快蠕动把有害物质排出去，这也是为什么会出现呕吐、腹泻的原因。它主要通过这几个途径传染：
- 吃出来的问题：没煮熟的海鲜、放坏的凉菜里可能带沙门氏菌、诺如病毒这类病原体，吃了就容易中招；
- 温度刺激：太冷的环境或者突然吃冷热交替的东西（比如刚喝冰奶茶又吃火锅），会让胃肠黏膜的保护力下降，更容易被感染；
- 接触传染：电梯按钮、门把手这些公共设施表面可能留着病菌，手碰到再摸嘴、揉眼睛，就会把病菌带进去。
家里怎么护理？
补对水和电解质
要是一直吐或者拉，得及时补水——不是只喝白开水，建议用口服补液盐（ORS），它的钠钾比例刚好符合人体需要，要少量多次喝，觉得口干、尿比平时少的时候多喝点儿（这是脱水的信号）。
饮食慢慢过渡
发病头24小时别吃固体食物，喝点米汤、藕粉这类稀的；等不那么难受了，试试“BRAT饮食”——香蕉、白米饭、苹果泥、 plain吐司（别加果酱或黄油），慢慢过渡到正常饭。高纤维（比如芹菜、玉米）、高脂肪（比如炸鸡、肥肉）的东西，至少3天别碰，不然会加重肠胃负担。
药别乱⽤
- 吸附类药物（像蒙脱石散）能吸走毒素，但如果是细菌感染刚发作（比如吃坏东西4小时内），别急着用，不然可能把病菌“关”在肚子里；
- 多潘立酮能缓解呕吐，要是肚子胀，搭配益生菌调调肠道菌群会更舒服；
- 抗生素别随便吃！只有明确是细菌感染、而且对药不过敏的时候才能用，病毒引起的肠胃炎吃抗生素没用，反而会打乱肠道菌群。
防传染给家人
患者的餐具要单独洗、单独消毒（用开水煮或者含氯消毒液泡），装排泄物的容器用完也得用含氯消毒液泡一泡；家里人别共用碗筷，接触过患者后，一定要用流动水加洗手液仔细洗手15秒以上。
什么时候得去医院？
要是有下面这些情况，赶紧去医院，别硬扛：
- 一直头晕，心跳超过100次/分钟（可能脱水严重）；
- 肚子痛的位置从肚脐周围转移到右下腹（要警惕阑尾炎）；
- 呕吐物有咖啡色东西，或者大便发黑、带血（提示消化道出血）；
- 孕妇、老人、有糖尿病/肾病这类慢性病的人，症状超过24小时还没好。
怎么预防？
- 食物别乱存：冰箱要保持4℃以下，做好的菜别放超过2小时，剩菜一定要热透再吃；
- 洗手要认真：饭前便后、摸过公共设施后，用流动水加洗手液搓15秒以上（手心、手背、指缝都要搓到）；
- 旅行多注意：吃的要煮熟，水果要削皮，喝自己带的密封水，也可以提前吃点益生菌调调肠道，减少水土不服的风险。
其实，约80%的急性肠胃炎是病毒引起的，本身能自己好（自限性）。临床数据说，只有15%左右的腹泻患者需要用抗生素，而且得先做检查（比如大便化验）确认是细菌感染才行。平时多注意饮食卫生和手卫生，就能大大减少得急性肠胃炎的机会——毕竟“病从口入”，防住嘴比治更重要。
