很多人每天刷牙时都会匆匆扫过舌头，但很少有人停下来仔细看看舌象——其实舌头就像身体自带的“微型健康晴雨表”，一些细微变化可能藏着你没注意到的健康信号。比如不少人会发现，自己的舌头两侧有明显的白色线样痕迹，舌边还带着牙齿压迫的印记（也就是齿痕舌），有时还会隐隐作痛。这种情况往往不是偶然，从中医角度看，大概率是“脾虚湿盛”在发出预警，需要我们重视并正确应对。
先搞清楚：齿痕舌伴白色线和疼痛的具体表现
正常的舌头应该是淡红色、薄白苔，舌体大小适中，边缘光滑无明显痕迹。而出现问题的舌象通常有三个特点：一是舌边有清晰的齿痕，就像舌头被牙齿“压”出来的印记；二是舌头两侧对应齿痕的位置，可能会出现白色线样的黏膜改变，这是舌体长期被牙齿摩擦后形成的；三是舌头可能会有轻微的疼痛感，尤其是在说话、吃饭时，疼痛可能会加重。需要注意的是，这些表现如果偶尔出现，可能是暂时的饮食刺激（比如吃了太烫、太辣的食物）或口腔干燥导致，但如果连续两周以上都存在，就需要考虑脾虚湿盛的可能。
脾虚分多种类型，这两种才是齿痕舌的“元凶”
中医里的“脾虚”并非单一概念，而是包含脾气虚、脾阳虚、脾阴虚等不同证型，其中和齿痕舌关系最密切的是脾气虚和脾阳虚，两者的成因与表现各有不同：
- 脾气虚：多由长期饮食不规律、过度劳累、思虑过多引起，比如上班族经常不吃早餐、熬夜加班，或者长期处于焦虑状态，都会耗伤脾气。这类人群除了齿痕舌，还常伴有食欲差、饭后腹胀、大便稀溏（不成形）、精神疲惫、四肢乏力等症状，舌象通常是舌淡、苔薄白，舌体胖大但没有明显的发凉感。
- 脾阳虚：多由脾气虚进一步发展而来，或者长期贪凉（比如夏天猛喝冰饮、冬天穿得单薄）、吃太多生冷食物导致。脾阳虚的人除了齿痕舌，还会有怕冷、手脚冰凉、吃生冷食物后腹泻加重、腹部冷痛（热敷后会缓解）等表现，舌象多为舌淡胖、苔白滑，舌体摸起来可能比正常人凉一些。 需要说明的是，脾阴虚虽然也是脾虚的一种，但它的核心表现是舌干、舌裂、舌苔少，一般不会导致舌体胖大，所以很少和齿痕舌相关。
从中医机制看：脾虚湿盛怎么“变成”齿痕舌和疼痛
中医认为，脾的核心功能之一是“运化水湿”——简单来说，就是把食物和水转化为身体需要的营养，同时把代谢产生的废水、湿气排出体外。当脾气虚或脾阳虚时，脾的运化功能会“动力不足”，就像一台出了故障的水泵，无法及时把水湿输送出去，这些没被运化的水湿会在体内积聚，形成“内湿”。 内湿会让身体组织变得“水湿胀满”，而舌头的黏膜下组织疏松，最容易积聚水分，于是舌体就会变得胖大。胖大的舌体在口腔里没有足够空间，会被牙齿边缘持续压迫，时间久了就形成了齿痕，压迫部位的黏膜因为反复摩擦，还会出现白色线样的改变。至于疼痛，主要有两个原因：一是胖大的舌体和牙齿摩擦增多，局部黏膜受到刺激；二是脾虚会导致气血运行不畅，舌头得不到充足的气血滋养，也会出现隐隐的疼痛感。
这些调理误区，很多人都踩过坑
很多人发现齿痕舌后，会凭经验自行调理，结果反而加重症状，常见的误区有两个：
- 误区一：把齿痕舌当成“上火”，乱吃清热药：有些人为齿痕舌伴疼痛就觉得是“上火”，去买牛黄解毒片、黄连上清丸之类的清热药，殊不知齿痕舌多是“虚证”，清热药多为寒凉性质，会进一步损伤脾阳，让脾的运化功能更差，结果齿痕舌没改善，还会出现腹泻、怕冷、食欲更差等问题。
- 误区二：只祛湿不健脾，治标不治本：不少人知道齿痕舌和湿气有关，就天天喝红豆薏米水，但如果不解决脾虚这个“源头”，湿气会源源不断产生——脾就像湿气的“控制器”，只要脾的运化功能没恢复，即使暂时排了湿，过不了多久湿气又会积聚。正确的调理应该是“健脾为主、祛湿为辅”，而不是只盯着祛湿。
关于齿痕舌的常见疑问，一次性解答
- 疑问一：所有齿痕舌都是脾虚湿盛吗？：大部分情况是的，但也有少数例外。比如有些人牙齿排列不整齐或牙齿尖锐，即使没有脾虚，舌头也会被长期压迫出现齿痕；还有人刚吃完饭，舌头暂时肿胀也会有轻微齿痕，但这种齿痕会很快消失。如果齿痕舌长期存在（连续两周以上），同时伴有食欲差、大便稀溏等症状，基本可以判断是脾虚湿盛。
- 疑问二：脾虚湿盛的人能吃水果吗？：可以，但要选对种类和吃法。建议选温性或平性的水果，比如苹果、樱桃、桃子，避免吃西瓜、梨、火龙果等寒凉水果；不能吃太多，最好在两餐之间吃，避免增加脾的负担；脾阳虚的人吃水果前可以用温水泡一下，减少寒凉刺激。
- 疑问三：饮食调理能替代就医吗？：如果齿痕舌轻微，没有明显不适，调整饮食和生活习惯可能改善；但如果齿痕舌明显，还伴有严重腹泻、乏力、怕冷等症状，单纯饮食调理不够，需要及时到正规医疗机构就诊，在医生指导下治疗。
不同人群的日常调理：简单易操作的小方法
- 上班族：对抗久坐和外卖伤害：上班族久坐会影响脾胃蠕动，外卖多油腻，容易加重脾虚。建议午餐加一份蒸山药或炒南瓜，这两种食物能健脾；下午3点喝一杯茯苓茶（5克茯苓用开水冲泡10分钟后饮用），茯苓能健脾祛湿，性质温和；下班回家别马上躺，散散步促进脾胃蠕动。特殊人群（如孕妇、糖尿病患者）调整饮食前需咨询医生。
- 老年人：温养脾阳是关键：老年人脾胃功能弱，容易脾阳虚。建议做饭放生姜、花椒等温性调料；避免吃生冷食物，比如冰箱里的水果、凉菜；睡前用温水泡脚10分钟，保暖又促进气血运行，间接帮助脾胃运化。
- 宝妈：产后脾虚的温和调理：很多宝妈产后会脾虚湿盛，表现为齿痕舌、乏力、大便稀溏。建议喝小米山药粥，小米养胃、山药健脾；避免吃油腻汤品，比如浓汤、肥肉汤；每天做10分钟腹部按摩，以肚脐为中心顺时针按，促进脾胃蠕动。产后调理需结合恢复情况，最好咨询医生。
最后要提醒的是，舌象只是中医诊断的依据之一，不能仅凭舌象自行判断病情或用药。如果出现齿痕舌伴疼痛的情况，建议及时到正规医疗机构就诊，让医生结合你的整体症状、舌苔、脉象等综合判断，制定合适的调理方案。不要盲目相信偏方或自行用药，以免延误病情。
