突然犯恶心、反胃,上腹部有烧灼感,可别光当“吃坏肚子”对付。现在很多人饮食不规律,急性胃黏膜损伤的情况越来越多。这种突发的肠胃问题得科学处理,不然可能拖成慢性胃病。
三类伤胃“凶手”要警惕
- 微生物“搞事情”:吃了被诺如病毒、沙门氏菌污染的食物,容易引发急性炎症。夏天食物易变质,这种感染更常见。
- 化学“伤害”:像布洛芬这类非甾体抗炎药,加上过量饮酒,都是“伤胃能手”。长期吃止痛药的人,胃黏膜损伤风险比普通人高很多。
- 压力“应激”:剧烈疼痛、重大手术或严重创伤,可能引发应激性胃炎。重症监护患者中,不少会出现这种应激性黏膜病变。
症状分等级,应对有不同
轻度提醒(有1-2项就要注意):
- 餐后胀得难受,超过2小时没缓解
- 上腹部偶尔隐痛
- 不想吃饭,但没体重下降
中度警告(有3项以上得重视):
- 上腹部持续灼烧痛,影响睡眠
- 一天恶心超过3次
- 呕吐物含黄绿色胆汁
- 每周拉1-2次黑便
重度危险(立即就医):
- 吐鲜血或咖啡渣样物
- 柏油样黑便持续24小时以上
- 腹痛突然加剧如刀割
- 发烧超过38℃且不退
家庭应急先做这4步
- 暂时停吃:刚出现症状时,禁食6-8小时,但要少量多次喝淡盐水。含电解质的液体能帮身体恢复。
- 热敷缓解:用40℃以下的热毛巾敷上腹部,能减轻痉挛;别用冷敷,会加重不适。
- 侧右边躺:侧右侧位能减少胃酸反流,避免平躺引发呛咳风险。
- 气味止恶心:含片生姜或用柑橘类精油香薰,能缓解恶心,近年研究也支持这个办法。
恢复饮食要“慢”,分阶段来
症状缓解后48小时,再逐步重启饮食:
第一阶段(0-24小时):米汤、藕粉、稀释苹果汁
第二阶段(24-48小时):白粥、土豆泥、清蒸鱼肉
第三阶段(48小时后):全麦面包、低脂酸奶、南瓜
恢复期72小时内别碰这些:
- 含咖啡因的:茶、咖啡、功能饮料
- 酸性的:柑橘类、醋制品
- 高脂的:油炸食品、奶油蛋糕
- 硬邦邦的:粗粮、坚果
别漏了幽门螺杆菌的隐藏风险
研究发现,部分急性胃炎患者同时有幽门螺杆菌感染。这种细菌可能导致:
- 上腹部持续不适
- 反复打嗝、口臭
如果症状超过72小时没好,建议做呼气检测,阳性者需正规治疗。
这些情况赶紧去医院
有以下情况及时就诊:
- 禁食后仍持续呕吐
- 常规药物无效
- 伴随关节痛或皮疹
- 有胃癌家族史
特别提醒:老人出现急性胃炎症状,建议尽早做胃镜——老年人胃黏膜损伤进展更快。
预防复发做好3件事
- 餐具消毒:定期用开水煮餐具,砧板生熟分开用。
- 吃药讲时间:需空腹服用的药物提前吃,注意保护胃黏膜。
- 学会解压:每天做腹式呼吸训练,能调节肠胃功能。
总的来说,突发肠胃不适别大意,先按症状分级处理,缓解后慢慢恢复饮食,注意排查幽门螺杆菌,该就医时别拖延,平时做好预防,才能避免胃反复“受伤”。

