不少人都有过这样的经历:明明没干什么重活,却突然浑身发紧发冷,测量体温发现数值升高,整个人昏昏沉沉提不起劲。这种“发冷发热没精神”的组合症状,临床中最常见的诱因就是感冒。
感冒是急性上呼吸道感染的通俗说法,绝大多数由病毒引起,其中鼻病毒、可引发普通感冒的冠状病毒、呼吸道合胞病毒等是常见病原体。研究表明,免疫功能正常的成年人群每年可能感染2-4次普通感冒,儿童由于免疫功能尚未发育完善,每年感染次数可达6-8次,属于正常生理现象,无需过度焦虑。当人体免疫力下降时,病毒更容易突破鼻腔和咽喉的黏膜屏障,在上呼吸道大量复制,从而引发一系列不适。
为什么感冒会让人又冷又热还没精神
发冷和发热其实是身体免疫系统对抗病毒的外在表现。病毒入侵后,免疫系统会释放前列腺素等内源性致热因子,这些物质作用于下丘脑的体温调节中枢,把体温“设定点”调高。为了达到新的设定点,皮肤血管收缩、血流减少,人体就会觉得发冷,甚至出现寒战的表现。当体温上升到新设定点时,身体又开始通过扩张皮肤血管、增加排汗等方式散热,此时便会觉得发热。
这个免疫对抗过程会消耗大量能量,免疫系统全力对抗病毒时,大量营养物质和氧气会被优先供应给免疫细胞,骨骼肌和大脑的能量供应相对减少,于是人体就会感到疲倦、乏力、提不起精神。这也解释了为什么感冒时总会想要躺着休息,其实是身体在发出“需要减少能量消耗、集中力量对抗病毒”的明确信号。
感冒后的科学应对四步法
第一步是充分休息。睡眠时免疫系统会分泌更多细胞因子,有助于加快病毒清除速度。建议保证充足的睡眠时间,白天也要避免高强度劳作和剧烈运动。如果感觉疲劳,可以适当增加午休时长,但不宜整天卧床不动,适当在室内慢走有助于促进血液循环,避免长期卧床导致的血流缓慢、痰液淤积等问题,更利于呼吸道分泌物排出。
第二步是补充水分。发热和呼吸道黏膜蒸发会带走大量水分,建议少量多次饮用温开水,也可以选择清淡的汤粥、稀释的鲜榨果汁,但要避免含糖饮料和含咖啡因的饮品。高糖饮品会加重咽喉部黏膜的渗透压,导致咽痛、咽干症状加剧,含咖啡因的饮品则可能加重神经兴奋,干扰休息状态,反而不利于身体恢复。
第三步是合理饮食。感冒期间消化功能会有所减弱,不必强迫自己“多吃补身体”,选择清淡、容易消化的食物即可,比如小米粥、烂面条、蒸蛋羹。适量摄入优质蛋白如鱼肉、豆腐等,蛋白质是免疫细胞合成的核心原料,适量补充可提升免疫细胞的增殖和分化能力,加快病毒清除速度。同时可以多吃新鲜蔬菜水果,补充维生素和矿物质,但要避免生冷、油腻和辛辣刺激性食物,以免加重消化道负担。
第四步是科学用药。感冒药的主要作用是缓解不适症状,并不能直接杀死病毒。常用的对症药物包括解热镇痛药如对乙酰氨基酚、布洛芬,用于退热和缓解头痛、肌肉酸痛;减充血剂如伪麻黄碱,用于缓解鼻塞症状;抗组胺药如氯苯那敏,用于减少打喷嚏和流鼻涕的症状。中成药如感冒清热颗粒、银翘解毒片也可在医生的中医辨证指导下选用。需要注意的是,所有药物都应按照说明书或医嘱使用,不能随意叠加,尤其是多种复方感冒药同时服用可能导致药物成分超量,引发脏器损伤。
用药的常见误区
很多人一感冒就吃抗生素,这是典型的用药误区,不符合临床诊疗规范。抗生素只针对细菌感染,对病毒没有杀灭作用。普通感冒大多由病毒引起,滥用抗生素不仅没有治疗作用,还可能导致肠道菌群紊乱和细菌耐药性问题。只有当医生判断合并细菌感染,如出现黄脓痰、扁桃体化脓等表现时,才需要遵医嘱使用抗生素。
另一个常见误区是多种感冒药叠加使用。市面上的复方感冒药往往含有相同的有效成分,同时服用两种以上,很容易造成对乙酰氨基酚等成分过量,损伤肝功能。用药前一定要仔细看清成分表,避免重复用药。
还有部分人群迷信“捂汗退烧”的做法,这种操作存在健康风险。出汗是体温下降的结果,不是降温的原因。强行捂汗可能导致热量散不出去,反而使体温升得更高,甚至引起脱水或热性惊厥。儿童体温调节中枢尚未发育完善,捂汗导致的体温骤升还可能引发神经系统损伤,需格外谨慎。
需要警惕的情况
虽然普通感冒属于自限性疾病,通常一周左右即可自愈,但有些情况不能硬扛。如果体温持续超过39摄氏度,超过3天不退;出现呼吸困难、胸痛、剧烈头痛、意识模糊;或者症状好转后又突然加重,都提示可能存在流感、新冠病毒感染、肺炎或其他并发症,需要尽快到正规医院就诊。
特殊人群尤其要注意,包括孕妇、婴幼儿、老年人,以及有心肺基础疾病、糖尿病、免疫缺陷等慢性病患者。这些人群感冒后更容易出现并发症,应在医生指导下决定是否需要使用抗病毒药物或其他治疗,不要自行用药延误病情。
如何预防感冒
预防感冒的核心是增强自身免疫力,同时减少病毒接触的机会。保持规律作息,避免长期熬夜;均衡饮食,保证蛋白质、维生素和矿物质的充足摄入;适度进行运动,有助于提升免疫细胞活性。在呼吸道传染病高发季节,尽量少去人多拥挤的封闭场所,必要时佩戴口罩,勤洗手,避免用手触摸口鼻眼部位,减少病毒接触和传播的概率。
还有一个重要手段是接种流感疫苗。流感疫苗不能预防普通感冒,但可以显著降低感染流感病毒的风险,减少重症和并发症的发生。建议每年在流感季前完成接种,尤其是老人、儿童和慢性病患者。研究表明,流感疫苗对流感病毒感染的保护效力可达40%-60%,对于65岁以上老年人,可降低40%左右的重症住院风险,是预防流感及其并发症的核心措施之一。
常见疑问解答
不少人群存在疑问,感冒了还能洗澡吗?如果体温不高、体力尚可,温水淋浴有助于清洁和放松肌肉,但要注意做好保暖工作,洗完后立刻擦干身体和头发,避免着凉。如果正处于高热寒战阶段,不建议洗澡,可以用温水毛巾擦拭额头、腋下、腹股沟等血管丰富的部位辅助散热。
也有不少人群存在疑问,维生素C能预防感冒吗?研究表明,暂不支持大剂量补充维生素C可有效预防普通感冒,但对于长期进行大强度耐力训练的人群,规律补充可能缩短病程。从日常食物中获取维生素C,如猕猴桃、柑橘、草莓、青椒等,依然是值得推荐的健康饮食习惯。
关于“感冒要不要吃药”的问题,答案是根据症状轻重来决定。如果症状轻微,不影响正常生活和工作,多休息多喝水即可,不需要吃药。如果发热头痛、鼻塞流涕的症状明显,严重影响睡眠和休息,使用对症药物缓解不适是合理的选择,但用药前需仔细阅读说明书或咨询医生,避免错误用药。
总结与提醒
发冷发热没精神,是感冒后身体免疫系统正在工作的外在表现。科学应对的关键在于充足休息、适当补水、合理搭配营养和对症用药,同时密切观察症状变化。多数普通感冒是自限性疾病,不必过度恐慌,但也不能掉以轻心。
需要特别强调的是,所有药物的使用都不能替代医生的专业诊疗判断。用药细节、剂量和疗程必须严格遵循药品说明书或医嘱,不可自行调整。如果症状持续不缓解、反复发热或出现呼吸困难等表现,请及时到正规医院呼吸内科或全科医学科就诊,让医生结合具体情况进行诊断和治疗。
平时注重保持健康的生活方式,提升自身免疫力,才是抵御感冒的重要基础。

