如果总觉得胃里泛酸、往上涌，老有“反胃”的感觉，可能是消化系统在发出预警——这种不适往往和四类胃部问题有关，每种问题的表现各有特点。
常见的四类“反胃诱因”
胃炎是最常见的原因。如果胃黏膜被幽门螺杆菌感染、长期压力大，或者经常吃辣的、烫的刺激食物，就会引发炎症。这就像厨房抽油烟机坏了，胃里的胃酸没法正常“排走”，还会反过来往食管涌，让人觉得反胃。
胃溃疡的反胃有“时间规律”——通常吃完饭后1-2小时发作，还会伴随上腹部灼痛。因为溃疡会打乱胃壁的正常收缩节奏，食物在胃里存得久，容易往上返。
胃息肉可能“挡住”食物的路。如果息肉长在幽门（胃和十二指肠连接的部位），会阻碍食物通过，导致胃里的东西滞留、发酵，产生好多气体和酸，近九成大的幽门息肉患者都会有明显反胃。
胃癌的症状比较“隐蔽”，但反胃会慢慢变频繁，尤其是吃完饭后更明显，还常伴随没原因的体重下降、不想吃饭。肿瘤会破坏胃的结构，让胃没法正常“收缩舒张”，所以会老反胃。
自己先做“症状评估”
遇到持续反胃，可以用“三步法”先判断：
第一步，看发作时间——吃完饭后规律反胃，多是胃炎或溃疡；
第二步，看伴随症状——如果拉黑便、吐血，可能是消化道出血，得赶紧查；
第三步，看变化趋势——如果反胃越来越频繁、越来越严重，要警惕器质性病变（比如息肉、肿瘤）。
日常防护：给胃“双重保护”
饮食上遵循“三温两少”：“三温”是食物温度要适中（不烫不冰）、吃饭要慢（别狼吞虎咽）、食物要软（好消化）；“两少”是少吃辛辣刺激的食物、少吃油腻的食物。
心理调节也很重要——长期压力大也会加重反胃，试试正念冥想，研究说连续8周每天练，能明显减少胃酸分泌。
如果反胃持续超过2周，或者伴随咽东西费劲、体重一个月掉好几斤，一定要去消化内科检查。现在胃镜可以做无痛的，还能查出很小的病变，40岁以上的人建议定期做胃镜筛查。早发现、早干预，才能守住胃的健康。
总的来说，反胃不是小问题，但也不用过度恐慌——先搞清楚原因，再针对性调整，就能帮胃“回归正常”。
