骨头疼是常见的情况，但如果疼得“不一般”——比如持续疼还伴有发烧、没力气，就得警惕骨组织感染了。骨组织感染如果不及时处理，可能会加重甚至影响骨头功能，下面就跟大家说清楚怎么识别、治疗、康复和预防。
怎么判断骨头疼是不是感染？
如果骨头出现这些情况，要警惕感染：一是疼得持续不断，像被扎或者跳着疼，晚上更厉害；二是疼的地方皮肤发烫，按上去更疼；三是还会发烧、没力气。如果这些症状超过3天还没好转，一定要赶紧去做影像检查（比如X线、CT）和炎症指标化验，别拖着。
抗感染治疗要注意什么？
明确感染的病菌后，选抗菌药得考虑三点：一是要能覆盖常见的革兰氏阳性菌和阴性菌，具体用什么药得看药敏试验结果；二是得选能渗透到骨头里、在骨头里浓度高的药，给药方式（输液还是吃药）要根据个人代谢情况定；三是疗程要够——一开始通常输液，之后根据感染控制情况改成口服，总疗程得让专科医生评估。另外，治疗期间要定期查肝肾功能，改治疗方案一定要听医生的，别自己乱换。
什么时候需要做手术？
如果出现这三种情况，可能得做手术：一是影像检查看到骨髓腔里有液平面；二是按规范用了抗菌药还是没好转；三是有骨头变脆要骨折的风险。现在常用微创技术，既能减少手术创伤，又能更好地清除感染病灶。术后要做好引流，具体方案得让多学科医生（比如骨科、感染科）一起评估。
康复期怎么养才能好得快？
感染控制住后，康复期要重点做好这四点：第一，补营养——在医生指导下补充钙和维生素D，帮骨头恢复；第二，练功能——根据康复评估做循序渐进的锻炼，比如从慢走开始，慢慢增加运动量，别着急；第三，管疼痛——可以用物理治疗（比如热敷、理疗）辅助止疼，具体怎么做听康复科医生的；第四，定期查——术后3个月、6个月、1年要做影像复查，看看骨头恢复情况。要是康复期又出现之前的疼、发烧，得赶紧去查炎症指标和复诊。
哪些人要重点预防？
免疫力低的人（比如糖尿病患者、长期用激素的人）是高危人群，要做好这几点：定期查炎症标志物，早发现感染迹象；保护好皮肤，比如别让皮肤破口，受伤后及时找专业医生处理；穿减压鞋预防脚受伤——因为足部骨头容易受压迫，受伤后更易感染。研究显示，规范预防能明显降低感染风险，具体怎么做听专科医生的。
总之，骨组织感染需要早识别、早治疗，治疗后还要好好康复，高危人群更要做好预防。如果有骨头持续疼、发烧、皮肤发烫等情况，千万别不当回事，赶紧找医生检查，这样才能避免感染加重，更快恢复骨头功能。
