全民健康生活方式行动是提升公众健康素养、降低慢性病发病风险的重要举措,其中“三减三健”(减盐、减油、减糖,健康口腔、健康体重、健康骨骼)是核心落实框架,也是筑牢家庭健康基石的关键抓手。临床中,全民健康生活方式相关宣传活动常以“培养健康生活方式,筑牢家庭健康基石”为主题,旨在推进以体重管理为突破口的健康行动,普及可落地的科学健康知识,营造支持健康生活的社会环境。
“三减”:从饮食细节把控健康入口
饮食是影响健康的核心因素之一,“三减”通过控制盐、油、糖的摄入量,减少不必要的热量和有害成分摄入,降低慢性病的发病风险。 减盐方面,成人每人每天食盐摄入量不超过5克,这一标准是根据权威膳食指南制定的科学限量。日常操作中,建议使用定量盐勺精准控制用盐量,用醋、柠檬汁、花椒、八角等香料代替部分盐提味,既能增加菜肴风味,又能减少盐的摄入。同时,要警惕“隐形盐”的危害,少买加工食品、酱类、腌制品,购买前仔细查看营养成分表,优先选择“低钠”或“无钠”款。这里需要纠正一个常见误区:很多人认为只要炒菜少放盐就是控盐,但实际上,方便面、火腿肠、酱油、豆瓣酱等加工食品中隐藏着大量钠,就连每100克挂面中钠含量也可达300-600毫克,相当于0.75-1.5克食盐,即使炒菜淡口,也可能摄入过量钠。针对常见疑问,正常人群每日将盐摄入量控制在2-5克范围内,通常不会出现低钠血症,若出现头晕、乏力等不适症状,需及时就医排查原因,特殊人群(如肾病患者)则需遵医嘱调整盐的摄入量。对于上班族来说,控盐还可以这样操作:自带午餐时避免用酱菜、腌肉当配菜,点外卖时备注“少盐”,办公时备着无糖茶、柠檬片,代替咸口零食解馋,减少隐形盐的摄入。 减油方面,成人每天烹调油摄入量应控制在25-30克(约2-3汤匙),这是维持热量平衡、减少心血管疾病风险的关键。日常烹饪应多用蒸、煮、炖、焖等少油方式,少用油炸、油煎、油爆等方式,避免“油泡菜”式的烹饪习惯。在食用油的选择上,优先选择橄榄油、茶籽油、亚麻籽油等富含不饱和脂肪酸的植物油,适量搭配少量富含单不饱和脂肪酸的动物油(如猪油),但要控制总油量。同时,建议使用控油壶定量倒油,避免凭手感倒油导致过量。需要注意的是,反复加热的食用油会产生反式脂肪酸、苯并芘等有害物质,因此应避免使用反复煎炸过的油,每次烹饪后剩余的油尽量不要重复使用。这里需要澄清一个误区:橄榄油虽然健康,但仍属于高热量油脂,过量摄入同样会导致热量超标,不能无节制使用。针对常见疑问,动物油并非完全不能吃,适量摄入是可以的,但需控制总油量,优先搭配植物油食用。家庭烹饪时还可以这样减油:用空气炸锅代替油炸,做红烧肉时先煮去部分油脂再炒制,用吸油纸吸去菜肴表面多余的油脂,减少油的实际摄入量。 减糖方面,要减少添加糖的摄入,烹调菜肴时应少放糖,避免在粥、汤、菜中添加大量白糖、冰糖。同时,要减少吃高糖食物(饼干、冰淇淋、巧克力、糖果、糕点等)的次数,多喝白开水,不喝或少喝含糖饮料,若选择饮料,优先选无糖款,用低糖水果(如草莓、蓝莓、柚子等)代替甜点,既能解馋,又能补充维生素和膳食纤维。部分沙拉酱、番茄酱、调味汁等调味品中也含有大量添加糖,选购时需仔细查看营养成分表,注意碳水化合物和添加糖的含量。这里需要纠正一个常见误区:很多“无糖食品”只是不含蔗糖,但可能含有麦芽糊精、果葡糖浆等添加糖替代品,过量摄入仍会影响血糖,不能随便吃。针对常见疑问,做饭时放一点糖看似无关紧要,但长期积累会不知不觉增加糖的总摄入量,建议用少量番茄酱、山楂酱、柠檬汁代替白糖提味,既能增加风味,又能减少添加糖的摄入。对于儿童来说,控糖还可以这样操作:用原味酸奶搭配草莓、蓝莓等低GI水果代替冰淇淋,用烤红薯、蒸玉米代替甜糕点,减少孩子对高糖食物的依赖,从小培养健康的饮食习惯。
“三健”:从多维度养护筑牢健康屏障
除了饮食上的“三减”,“三健”(健康口腔、健康体重、健康骨骼)则从身体养护的多维度入手,全面提升健康水平,降低疾病风险。 健康口腔方面,口腔健康是全身健康的重要组成部分,日常护理要做到早晚两次正确刷牙,每次刷牙时间不少于2分钟,采用巴氏刷牙法清洁牙齿的各个面,睡前刷牙比晨起刷牙更重要,能有效减少夜间口腔内细菌的繁殖。同时,要养成定期口腔检查的习惯,每年至少洁牙(洗牙)一次,及时清除牙菌斑、牙结石,预防牙周疾病。从婴儿出生开始,就要清洁口腔,用纱布蘸温水擦拭牙床,尽早治疗乳牙疾病,保护恒牙健康。涂氟和窝沟封闭是安全有效的预防龋病的措施,通常建议3-6岁儿童每半年进行一次牙齿涂氟,6-12岁儿童在恒牙萌出后及时进行窝沟封闭,具体需遵医嘱。此外,还要使用牙线或牙间隙刷清洁牙缝,及时修复缺失牙齿,避免因牙齿缺失影响咀嚼功能和面部形态。这里需要纠正一个常见误区:很多人认为乳牙坏了不用治,但实际上,乳牙龋坏会影响恒牙的萌出和发育,甚至导致恒牙畸形,发现乳牙龋坏需及时就医。针对常见疑问,每天刷牙两次基本能满足清洁需求,但饭后如果不能及时刷牙,可用清水漱口,减少食物残渣残留,佩戴正畸矫治器的人群则需增加清洁频次,使用专用正畸牙刷、冲牙器清洁牙齿。上班族可以这样做:备着便携式牙线、漱口水,饭后清洁牙缝,每年利用体检机会做一次口腔检查,避免因工作忙碌忽略口腔健康问题。 健康体重方面,维持健康体重的核心是吃动平衡,要经常测量体重和腰围,关注自身的体重变化,计算体重指数(BMI),成人BMI在18.5≤BMI<24.0为正常范围,男性腰围不超过85厘米,女性腰围不超过80厘米,预防中心性肥胖。减重的关键在于减脂,要科学控制体重,不盲目过度减重,每周至少进行150分钟中等强度运动(如快走、骑车、跳舞、游泳等),中等强度运动的判断标准为运动时心率达到最大心率的60%-70%,最大心率可通过“220-年龄”进行估算,运动时能说话但不能唱歌的状态也可作为参考,每次运动不少于30分钟,分3-5次完成。减重速度不宜过快,每月减重1-2公斤是最稳妥的,既能保证健康,又能维持减重效果。儿童青少年预防肥胖非常重要,能减少成年后多种慢性病(如高血压、糖尿病、心血管疾病)的发病风险。这里需要纠正一个常见误区:很多人认为体重在正常范围就不用关注腰围,但实际上,即使BMI正常,腰围超标(中心性肥胖)也会增加心血管疾病、糖尿病的发病风险,必须同时关注体重和腰围。针对常见疑问,运动减重不一定非要去健身房,日常的快走、爬楼梯、做家务、广场舞等都属于中等强度运动,累计达到每周150分钟即可,无需刻意去健身房。家庭体重管理可以这样做:每周固定时间全家一起测量体重、腰围,制定共同的运动计划(如晚饭后快走30分钟、周末一起爬山),避免一人减重时家人高油高糖饮食的干扰,营造共同减重的家庭氛围。需要注意的是,特殊人群(如孕妇、慢性病患者)的体重管理需在医生指导下进行,不能盲目减重。 健康骨骼方面,骨骼健康是维持身体活动能力的基础,要多吃高钙食物(如牛奶、豆制品、深绿色蔬菜、坚果等),保证钙的摄入量,同时要坚持运动、晒太阳,每天晒太阳10-20分钟(避免正午暴晒,可选择上午9点前、下午4点后),促进皮肤合成维生素D,帮助钙的吸收。科学运动还要注意防损伤,选择适合自己的运动方式,避免过度运动或错误运动导致骨骼、关节损伤,儿童青少年要端正身姿和体态,少久坐多锻炼,预防脊柱侧弯、驼背等问题。40岁以上人群应定期检测骨密度,其中绝经后女性、有骨质疏松家族史、长期服用糖皮质激素等人群,属于骨质疏松高危人群,更应增加骨密度检测的频次,了解自身骨骼健康状况,预防骨质疏松症。老年人应重视力量和平衡能力练习,如原地踏步、靠墙静蹲、单腿站立等,预防跌倒,减少骨折的发生风险。这里需要纠正一个常见误区:很多人认为喝骨头汤能补钙,但实际上,骨头汤中的钙含量极低,且含有大量脂肪,补钙的效率远低于牛奶、豆制品,不能作为补钙的主要方式。针对常见疑问,晒太阳时涂抹防晒霜会影响维生素D的合成,因此建议在晒太阳时选择不涂抹防晒霜的时间段,或短时间晒太阳后再涂抹。中老年骨骼养护可以这样做:每天喝300毫升纯牛奶或等量的低脂酸奶,做原地踏步、靠墙静蹲等低强度力量训练,避免久坐,每小时起身活动5分钟,预防骨质疏松。需要注意的是,绝经女性、骨质疏松患者需在医生指导下补充钙和维生素D,不能自行服用保健品,避免过量摄入带来的健康风险。
家庭健康:从个体习惯到全家协同行动
家庭是健康生活方式的最小单位,也是筑牢健康基石的核心阵地。培养健康生活方式,需要全家共同参与,形成健康的家庭氛围。首先,家长要以身作则,给孩子树立健康生活的榜样,不挑食、不暴饮暴食、不熬夜、坚持运动,引导孩子从小养成健康的饮食习惯和运动习惯。其次,家庭要制定共同的健康计划,比如每周安排2-3次全家一起的运动,一起准备健康餐,家里少存高糖、高油、高盐的零食,多备新鲜蔬菜水果、坚果等健康零食,营造健康的饮食环境。此外,还要定期安排全家一起做健康检测,比如每年一次口腔检查,40岁以上成员每1-2年做一次骨密度检测,共同关注全家的健康状况。需要注意的是,所有健康干预措施,特殊人群(如孕妇、慢性病患者)都需在医生指导下进行,保健品不能替代药品,具体是否适用需咨询医生。
建立健康生活方式不是一蹴而就的,而是需要长期坚持的过程。通过践行“三减三健”的具体要求,从日常饮食、口腔护理、体重管理、骨骼养护等细节入手,全家共同参与,形成健康的家庭生活习惯,才能真正筑牢家庭健康的基石,提升整体健康素养,降低慢性病的发病风险,实现家庭健康与全民健康的协同发展。

