很多人都有过这样的经历：早上起床脚刚沾地，后脚跟就像被人用小锤子轻轻敲了一下——疼得瞬间清醒，甚至怀疑昨晚是不是偷偷进行了高强度运动？或者运动完休息片刻，再站起来时后脚跟传来一阵刺痛，连走路都变成了“踮脚芭蕾”？如果部分人群有这些情况，可别不当回事，这很可能是跟腱炎在“搞事情”。跟腱作为连接小腿肌肉和脚跟骨的“强力橡皮筋”，一旦出现炎症，这类人群的日常活动都会受到影响。
先搞懂：跟腱炎到底是怎么“作”出来的？
很多人以为跟腱炎是运动员的“专属病”，但其实普通上班族也可能中招，它的病因主要分三大类，每一类都和日常习惯息息相关。过度运动：并非“练得多”而是“加得急” ，比如突然把每周跑步3次增加到每天跑，或者平时缺乏运动却突然参与高强度篮球运动，跟腱在短时间内承受过大压力，容易出现微小撕裂，进而引发炎症；多项研究显示，运动强度突然增加20%以上，跟腱损伤风险会提升3倍。扁平足：足弓支撑不足让跟腱“背锅” ，扁平足人群的足弓缺乏足够支撑，走路或运动时跟腱需要额外发力维持平衡，长期下来易出现劳损。鞋子不合适：足部承受不必要压力 ，比如长期穿无足弓支撑的平底鞋、鞋底过硬或过软的鞋子，甚至摩擦力过大的鞋子，都会让跟腱在活动中承受额外压力，时间久了可能引发炎症。
别硬扛！这些症状提示可能中招跟腱炎
跟腱炎的症状具有明显特点，留心观察就能及时发现。最典型的是晨僵疼痛 ，早上起床刚下地时疼痛最明显，活动10-15分钟后会稍微缓解，但继续走路或运动后疼痛会再次加重；这是因为跟腱在夜间处于放松状态，炎症渗出物堆积，早上活动时刺激神经导致疼痛。其次是活动后疼痛加剧 ，比如跑步、跳跃时，跟腱需要发力，疼痛会变得更明显，部分严重人群甚至连走路都成问题。还有肿胀和压痛 ，用手按压后脚跟上方的跟腱部位，会感到明显疼痛，严重时跟腱周围还会出现轻微肿胀，甚至能摸到跟腱变粗变硬。
科学应对：从保守治疗到手术的全攻略
跟腱炎的治疗讲究“循序渐进”，大多数人群通过保守治疗就能缓解症状，只有少数严重情况才需要考虑手术。基础保守治疗：休息+冰敷是“黄金组合” ，休息并非完全不动，而是减少让跟腱受力的活动，比如避免跑步、跳跃，暂时换成游泳这种低负荷运动；冰敷可以缓解疼痛和肿胀，每次15-20分钟，每天3-4次，注意不要直接将冰块敷在皮肤上，需用毛巾包裹，以免冻伤。康复训练：偏心训练效果更优 ，研究表明，偏心训练对跟腱炎的康复效果比传统训练更显著，部分研究指出效果提升约30%，具体做法是：双脚站立在台阶边缘，慢慢抬起脚跟再放下，受伤的脚单独完成这个动作，每次做3组，每组10次，每天坚持；刚开始做时可能会有疼痛，需循序渐进，不要勉强。物理治疗：冲击波与超声波均有效 ，除传统的超声波、电刺激治疗外，研究指出体外冲击波治疗对慢性跟腱炎效果较好，可促进跟腱修复，但这种治疗需在正规机构由专业人员操作；另外，选择合适的鞋垫也很重要，有足弓支撑的鞋垫能减轻跟腱压力，定制矫形鞋垫比预制鞋垫更具个性化，但价格相对较高，人群可根据自身情况选择。药物和手术：需谨慎选择 ，如果疼痛实在难忍，可在医生指导下使用非甾体抗炎药缓解症状，但要注意不能长期服用，以免产生副作用；如果保守治疗6个月以上症状仍未缓解甚至加重，可能需要考虑手术治疗，比如跟腱清理术或修复术，但手术存在一定风险，需与医生充分沟通后再决定。
最后需要提醒的是，跟腱炎的康复需要耐心，不能急于求成，只要按照科学方法治疗和康复，大多数人群都能恢复正常活动。如果后脚跟疼痛持续不缓解，一定要及时前往正规医院就诊，让医生制定合适的治疗方案。
