冬春季节是呼吸道传染病的高发期，其中流行性感冒（简称流感）作为由流感病毒引发的急性呼吸道传染病，具有起病急、传播快、易引发聚集性疫情的显著特点，需要公众重点关注并做好防范。流感的潜伏期通常为1至4天，多数患者在感染后24至48小时内出现症状，与普通感冒相比，流感的全身中毒症状更为突出，患者通常会突发高热，腋下体温多≥38℃，部分重症患者甚至可达39℃至40℃，同时伴随畏寒、头痛、肌肉关节酸痛、乏力等表现，常伴有咽痛、干咳、鼻塞、流涕等呼吸道症状，儿童群体还可能出现呕吐、腹泻等消化道症状，容易被误诊为肠胃疾病。流感并非“小毛病”，重症患者可能并发病毒性肺炎、细菌性肺炎、急性呼吸窘迫综合征、心肌炎等严重并发症，尤其是老年人、婴幼儿、孕妇及患有慢性基础性疾病的人群等高危群体，感染后出现重症、住院的风险显著更高，因此这类人群需格外重视流感防控。
面对流感的这些特点与危害，做好科学防控至关重要，其中疫苗接种是核心环节之一。
接种流感疫苗：临床常用的核心防控手段
根据最新权威流感疫苗预防接种技术指南，接种流感疫苗是目前临床常用且证据支持度较高的经济有效流感预防手段。由于流感病毒极易发生抗原变异，且疫苗的保护效力会随时间逐渐减弱，因此建议每年在流感流行季前完成接种，以获得最佳的防护效果。临床中观察到，流感流行季期间我国流感活动水平常出现上升，主流毒株可能呈现甲型与乙型共同流行的特点，这也增加了流感防控的复杂性。相关研究表明，及时接种流感疫苗可显著降低感染流感的风险，同时能大幅减少重症发生率，即使接种后仍不慎感染流感，症状也相对较轻，出现并发症的风险会明显下降。指南优先推荐6月龄及以上的全人群接种流感疫苗，尤其是医务人员、60岁以上老年人、慢性基础性疾病患者、孕妇、儿童以及托幼机构、学校等重点场所的人员，这类人群由于自身免疫力或环境原因，感染流感后风险更高，需优先保障接种。
临床中常见“去年刚打了疫苗，今年不用打”的认知误区，实际上每年流感病毒的毒株可能发生变异，去年的疫苗针对的毒株可能与今年流行的毒株不匹配，因此每年接种才能获得针对性的保护。还有人担心“接种流感疫苗会得流感”，其实流感疫苗主要为灭活疫苗或减毒活疫苗，接种后不会引发流感，少数人出现的低热、乏力等症状，属于正常的免疫反应，通常1至2天就会自行缓解，无需特殊处理。孕妇能不能接种流感疫苗？答案是肯定的，孕妇属于流感高危人群，感染后出现重症的风险明显高于普通人群，而接种流感疫苗不仅能保护孕妇自身，还能通过胎盘将抗体传递给胎儿，降低新生儿出生后感染流感的风险，且目前没有证据显示流感疫苗会对孕妇或胎儿造成危害，建议孕妇在孕期任何阶段都可以接种。
除了疫苗接种这一核心防控措施，日常科学防护也是切断流感传播途径的关键环节。
日常科学防护：切断传播途径的关键举措
首先要坚持勤洗手，洗手时需使用肥皂或洗手液配合流动水，按照“内外夹弓大立腕”的七步洗手法搓洗至少20秒，大约是唱两遍生日歌的时间，尤其在饭前便后、接触公共物品后、咳嗽或打喷嚏后，都要及时洗手，避免用未清洁的手触摸口鼻眼。其次，在医院、车站、商场、地铁等密闭或人员密集的场所，要科学佩戴医用外科口罩或医用防护口罩，若口罩出现潮湿、污染或变形，要及时更换，佩戴时要确保口罩贴合面部，遮住口鼻和下巴，捏紧鼻梁条，避免出现缝隙。然后要注意咳嗽或打喷嚏的礼仪，咳嗽或打喷嚏时要用纸巾或肘部遮挡口鼻，避免飞沫直接传播给他人，使用后的纸巾要及时扔进垃圾桶，并做好手部清洁。另外，要保持室内空气流通，每日开窗通风2至3次，每次不少于30分钟，即使在寒冷的冬季，也可以选择在中午气温较高的时段开窗，避免因通风导致着凉，室内通风能有效降低空气中的病毒浓度，减少感染风险。最后，要尽量减少前往人群密集、通风不良的场所，避免近距离接触有流感样症状的人员，若必须接触，要保持1米以上的安全距离，并佩戴口罩。
临床中常见“戴口罩只要遮住嘴巴就行”的误区，其实口鼻都是流感病毒侵入的主要途径，只遮住嘴巴无法有效阻挡飞沫，必须同时遮住口鼻和下巴才能发挥防护作用。还有人觉得“户外人少就不用戴口罩”，如果户外人员稀少且通风良好，可以不佩戴，但如果是在人员较多的户外场所，比如公园的健身区域、集市等，仍然建议佩戴口罩，尤其是在流感高发期。对于上班族来说，在办公室要注意保持桌面清洁，定期擦拭键盘、鼠标、电话等高频接触的物品，避免共用杯子、餐具等个人物品，午休时可以去楼下通风良好的地方散步，避免长时间待在密闭的办公室内；对于学生来说，在学校要注意勤洗手，课间开窗通风，避免在教室内扎堆玩耍，若有同学出现发热、咳嗽等症状，要及时报告老师，并做好个人防护。
在做好外部防护的同时，筑牢自身免疫屏障也是预防流感的重要基础。
增强自身免疫力：筑牢流感防护内在屏障
增强自身免疫力是预防流感的基础，需要从饮食、运动、睡眠、生活习惯等多个方面入手。首先要保持均衡饮食，日常饮食要多样化，多摄入富含维生素、矿物质和优质蛋白的食物，比如新鲜的蔬菜水果、鸡蛋、牛奶、豆制品、瘦肉等，避免挑食、偏食或暴饮暴食，尽量减少高糖、高脂、高盐食物的摄入，这类食物会影响免疫系统的正常功能。其次要坚持适量运动，每周累计进行150分钟左右适合自身耐受能力的中等强度锻炼，比如快走、慢跑、游泳、骑自行车等，中等强度运动的标准是运动时能说话但不能唱歌，心率处于合理范围，上班族可以利用通勤时间快走，或者在午休时做办公室拉伸运动，避免久坐不动；儿童则可以多参加户外活动，比如跳绳、踢毽子、打球等，每天保证1小时以上的户外活动时间。然后要保证充足的睡眠，成人每日需保证7至8小时的睡眠时间，儿童则根据年龄不同需要充足的睡眠时间，3至5岁儿童需10至13小时，6至12岁儿童需9至12小时，13至17岁青少年需8至10小时，要尽量固定入睡和起床时间，误差不超过1小时，避免熬夜，因为熬夜会抑制免疫系统的功能，降低身体的抵抗力。此外，还要戒烟限酒，吸烟会损伤呼吸道黏膜，破坏呼吸道的防御屏障，降低身体抵抗病毒的能力，过量饮酒则会抑制免疫系统的活性，增加感染流感的风险，同时要保持良好的心态，长期的焦虑、压力也会影响免疫力，学会通过运动、听音乐、与朋友交流等方式缓解压力。
临床中常见部分人群试图通过服用保健品增强免疫力，甚至认为“吃保健品就能防流感”，实际上保健品不能替代健康的生活方式，也不能替代流感疫苗，增强免疫力的核心还是要靠均衡饮食、适量运动、充足睡眠，若确实需要服用保健品，要选择合规产品，并在医生或营养师的指导下使用，避免盲目跟风。还有人疑问补钙、补维生素C能防流感吗？适量补充维生素C有助于维持免疫系统的正常功能，但不能直接预防流感，补钙主要是为了维持骨骼健康，与流感防控没有直接关系，预防流感还是要以疫苗接种和日常防护为主。上班族可以在办公室备一些健康的加餐，比如无糖酸奶、原味坚果、新鲜水果等，代替高糖的零食，补充营养；每天下午可以利用10分钟左右的时间去楼下快走，活动一下身体，避免久坐；晚上尽量在11点前入睡，睡前避免使用电子设备，以免影响睡眠质量。
若不慎感染流感，科学的患病后应对措施能有效降低重症风险，避免病毒传播。
患病后的科学应对：降低重症避免传播
如果出现持续高热、呼吸困难、精神萎靡、剧烈咳嗽、胸痛等症状，要及时前往正规医疗机构的呼吸内科、发热门诊或儿科就诊，儿童患者可前往儿科就诊，若出现重型或危重型症状，比如意识不清、口唇发绀、呼吸困难等，要直接前往急诊科就诊，以免延误病情。在治疗方面，抗病毒药物需遵循医嘱使用，能有效缩短病程、减轻症状、降低重症发生率，但要注意，抗病毒药物不可自行购买使用，也不能替代其他治疗措施，同时要避免自行使用抗生素，因为抗生素对流感病毒无效，只有当合并细菌感染时，才需要在医生的指导下使用抗生素。
临床中常见“流感是小毛病，扛一扛就好”的误区，对于普通人群来说，流感可能会自行恢复，但对于老年人、孕妇、慢性基础性疾病患者等高危人群来说，一旦感染流感，很容易发展成重症，甚至引发严重健康问题，因此这类人群出现流感症状后，一定要及时就医，不能硬扛。还有人觉得“抗病毒药物越早用越好，就算没确诊流感也能吃”，其实抗病毒药物属于处方药，需要在医生确诊流感后才能使用，盲目使用不仅可能无效，还可能增加药物不良反应的风险。确诊流感后，要进行居家或住院隔离治疗，不要带病上班、上学或参加集体活动，避免将病毒传播给他人，只有当体温恢复正常、流感症状消失48小时后，才能返岗返校。居家隔离期间，患者要单独居住在一个房间，尽量减少与家人的接触，若必须接触，要佩戴口罩，并保持1米以上的安全距离；患者的餐具要单独使用，使用后要进行充分煮沸消毒；衣物、床品要单独清洗，最好用高温热水浸泡清洗；门把手、遥控器、桌面、水龙头等高频接触的表面，要定期用含氯消毒液或75%酒精擦拭消毒，使用含氯消毒液时要按照说明书稀释，避免浓度过高或过低，使用酒精时要注意远离火源，避免引发火灾。对于学校、托幼机构等重点场所，要落实健康监测制度，每日对学生和教职工进行体温检测和健康状况询问，发现有发热、咳嗽等流感样症状的人员，要及时送医就诊，并做好因病缺课、缺勤的登记和报告工作，同时要加强教室、宿舍、食堂等场所的通风和消毒，避免流感疫情的聚集性传播。
孩子患流感后出现呕吐、腹泻怎么办？儿童流感可能伴随消化道症状，出现呕吐、腹泻时，要注意补充水分和电解质，避免脱水，可遵医嘱服用口服补液盐，同时要注意饮食清淡，避免食用油腻、辛辣、刺激性食物，若呕吐、腹泻症状严重，或出现脱水迹象，比如口唇干燥、尿量减少、精神萎靡等，要及时就医。
