感冒发烧时，不少人听过“少商放血”这个民间办法——在大拇指指尖扎一下放几滴血，据说能退烧。这个源自《黄帝内经》的老办法，现在临床还在用它辅助退热。但手指放血真的能退烧吗？背后有什么道理？今天咱们就说说这门传承千年的中医外治技术。
少商穴在拇指外侧，靠近指甲角的位置，大概离指甲尖1毫米左右。从现代解剖来看，这儿分布着丰富的神经末梢和毛细血管网。用三棱针点刺放血时，刺激信号会通过神经传到大脑的体温调节中枢，引发一系列生理反应——比如促进身体自身产生调节体温的物质，降低体温中枢的敏感性。
传统中医认为放血能“泄热”，现代研究则把它的作用说得更清楚：一是改善手指局部的微循环，增加皮肤散热面积；二是刺激神经，调节自主神经功能；三是可能降低体内引发炎症的因子；四是操作的仪式感能缓解紧张，降低交感神经兴奋性。
但不是所有发烧都适合用少商放血。根据《中医外治法临床应用指南》，以下情况可能有帮助：上呼吸道感染伴咽喉肿痛的；体温38.5℃以下的轻症患者；对常规退烧药不敏感的；配合药物治疗增强效果的。但要注意：体温超过39℃、有出血倾向、皮肤破损的不能用；儿童、孕妇需医生谨慎评估。
别看只是扎一下指尖，操作细节很重要：一是找穴要准，用骨度分寸法定位，误差不超过1毫米；二是严格消毒，先用碘伏再用酒精，避免交叉感染；三是刺络深度控制在1-2毫米，以渗血为度；四是成人单侧放血量不超过0.5毫升（大概几滴）；五是每天最多做1次，连续不超过3天。
2022年《中医外治杂志》的系统评价显示：辅助少商放血的患者，退热时间比对照组缩短约2小时，咽喉症状缓解率提高18.7%；但它不能直接杀死细菌，对细菌性感染没用。研究还提到，疗效和医生经验有关，规范培训能提升安全性。
少商放血也有风险要规避：非正规机构操作可能引发甲沟炎、蜂窝织炎；个别患者会晕针，出现虚脱；自己乱扎容易伤血管；过度依赖会耽误重症治疗。
所以做少商放血要记住“三要三不要”：三要——找有资质的中医科医生操作、配合体温监测和常规治疗、观察2小时内的反应；三不要——体温未超38℃时不用、四肢末梢循环差时不做、不与布洛芬等退烧药叠加使用。
现在的少商放血也融入了现代技术：用半导体激光代替针刺的“激光针灸”，减少创伤；用微电流模拟放血效果的“生物电刺激”；结合可穿戴设备实时测体温的“智能监测”；还有和刮痧、耳尖放血一起用的“联合疗法”，形成更综合的方案。
最后要强调的是：发热是身体的重要防御机制，任何退热操作都得把握尺度。少商放血作为中医外治的特色技术，价值在于通过物理刺激调动机体自愈能力——但它只是辅助手段，绝对不能代替正规治疗。如果出现持续高热、意识改变或基础疾病加重，一定要及时去医院做系统诊治。
