深覆合是常见的牙齿排列问题，矫正周期受多种因素影响。从轻度的牙齿问题到复杂的骨头问题，治疗时间可能从12个月延伸至30个月。理解这些影响因素，能帮大家更科学地期待治疗效果，更好配合治疗决策。
牙齿问题的严重程度
牙齿问题的轻重直接影响治疗方案和时间。轻度深覆合（上牙盖住下牙的部分不超过3毫米）主要是牙弓形状不对，比如有点牙齿拥挤，治疗重点是把歪的牙齿转正、让牙齿之间挨得整齐。用常规牙套配合弓丝调整，牙槽骨慢慢调整形状，通常6-12个月就能完成。
中度深覆合（上牙盖下牙3-5毫米）常伴随前门牙往里倾斜、咬合面不平，需要多种方法一起用。比如用小种植钉辅助固定，让牙齿整体移动，再用方丝弓技术调整牙齿的上下左右角度，平均要18-24个月。2023年研究显示，加用骨增量技术能让固定更稳，但可能多花3-6个月。
重度深覆合（上牙盖下牙超过5毫米）大多是骨头的问题，需要牙套加手术一起治。用3D影像模拟手术方案，能让手术和牙套的配合度达到91%。但因为要调整上下颌骨的位置，术后还要再用牙套调整，总时间通常超过24个月。
年龄对矫正速度的影响
青少年（12-16岁）还在长身体，骨头缝隙没完全闭合，牙槽骨调整速度比成人快三到四成。同样程度的深覆合，孩子可能比成人少花3-6个月。这时候用专门引导颌骨发育的牙套，能帮颌骨长到更合适的位置，改善骨头问题。
成人的骨头更新速度变慢，尤其是25岁以后，牙周组织的修复能力明显减弱，35岁以上的人常需要先做牙周或骨组织的基础治疗，总时间可能延长到24-36个月。不过新型隐形牙套通过附件优化力量传递，能让成人的治疗效率提高15%-20%。
牙套类型的选择
传统金属牙套对牙齿移动的控制很精准，适合复杂情况——硬结构能让牙齿往多个方向移动，但平均比隐形牙套多花2-4个月。研究显示，金属牙套关闭拔牙后的缝隙，比隐形牙套快一成多。
隐形牙套通过数字化设计分阶段加力，2023年新出的材料弹性更好，对牙齿移动的控制也能达到九成以上。对于轻中度深覆合，能缩短15%-20%的时间，但要注意用专门调整牙齿角度的小附件——合理使用这类附件，前门牙往下压的效率能提高25%。
用CBCT扫描加人工智能模拟的数字化方案，能让治疗计划的匹配度从七成多提高到九成以上。通过个性化设计减少复诊调整的次数，但设备成本高。实际应用中，数字化方案能让看牙的时间减少30%，但还是要定期检查确保进度。
矫正后的保持很关键
戴完矫正牙套后，至少要戴2年保持器——这是避免复发的关键。前6个月最容易复发，要全天戴保持器。现在用透明保持器加舌侧固定丝的组合，通过3D设计固定，能把复发率从28%降到12%。建议每3个月去检查一次牙周的恢复情况。
想要科学判断矫正时间，可以关注这几点：1. 用3D头影测量看下颌角度，如果角度≥32°，可能是骨头的问题；2. 检查牙周袋深度，如果超过4毫米，要先治牙周；3. 牙套的力学设计要符合ISO 17296-3国际标准；4. 医生每年治过50例以上深覆合，方案准确率更高。
