晚上突然头晕还恶心，是不少人遇到过的情况，背后常见原因主要有三类：
夜间头晕伴恶心的三大常见病因
- 血压异常波动
夜间血压突然飙升，比如超过180/110mmHg，可能诱发高血压急症。其实晚上血压波动比白天大，能到白天的30%，这也是凌晨心脑血管问题多发的原因之一。除了头晕恶心，还可能觉得后脖子发闷、看东西模糊。 - 内耳平衡系统异常
比如耳石症，就是耳朵里的耳石掉了，打乱了负责平衡的前庭系统。一翻身、起床这种体位变化时，会突然天旋地转，但一般1分钟内就好，恶心感却特别明显。40岁以上的人，每年大概2.4%会得这毛病。 - 颈椎退行性改变
长期低头、坐姿不好会加速颈椎老化，比如椎间盘突出、骨头增生，可能压到椎动脉。做检查会发现，这类人的椎动脉血流速度比正常人慢28%左右，所以会一直头晕，脖子还酸困。
居家应急处理三步骤
出现症状时，先按这3步做：
- 躺平休息，测血压
赶紧躺下别乱动，等5分钟再测两边胳膊的血压。测之前别喝咖啡、茶，也别跑跳，不然数值可能差15mmHg，不准。 - 记好症状
把一起出现的症状记下来，比如耳朵响不响、脖子能不能转、看东西晕不晕。要是手脚麻、没力气，或者突然犯迷糊，得特别小心。 - 血压高要找医生
如果血压到了180/110mmHg，得赶紧问医生该吃什么降压药，别自己乱吃。而且2小时内血压不能降太多，最多降25%，具体得听医生的。
需要立即就医的警示信号
有下面任何一种情况，别犹豫，赶紧去医院：
- 一边手脚没力气、说话不清楚、突然昏迷；
- 恶心到一直吐，2小时都没停；
- 血压一直超190/120mmHg；
- 65岁以上第一次出现头晕恶心。
预防复发的五大措施
想避免再犯，平时可以这么做：
- 盯紧夜间血压：每周最少测2次晚上的血压（比如10点到早上6点之间）；
- 多吃含钾食物：每天要吃够2600mg钾，差不多3根香蕉的量；
- 练前庭复位手法：得过耳石症的人，可以学规范的Epley复位手法，自己在家练；
- 每小时动脖子：坐1小时就做会儿颈椎操，比如“米字操”；
- 睡好觉：卧室温度调到18-22℃，保持良好睡眠。
要提醒的是，降压药一定要听医生的，不能自己加量或减药。研究显示，好好治高血压的人，中风风险能降60%-70%。建议定期去专科复查，让医生帮你定专属的管理方案。总的来说，夜间头晕恶心虽然常见，但找准原因、正确处理，就能有效规避危险，平时做好预防也能减少复发。
