很多人可能都有过这样的经历:明明前一晚睡够了8小时,白天却还是提不起精神,坐着发呆时突然头晕,晚上睡觉还频繁做梦,甚至因为多梦导致睡眠质量差——这些看似“小毛病”的症状,背后可能藏着一个容易被忽视的健康问题:贫血。贫血不是单一的疾病,而是多种原因导致的血液携氧能力下降的状态,它对身体的影响远比我们想象的更普遍,从日常的精神状态到长期的器官健康都可能受牵连。
先搞懂:贫血为什么会让人没精神、头晕多梦?
人体血液中的红细胞是负责运输氧气的“主力军”,红细胞内的血红蛋白能与氧气结合,将其输送到大脑、肌肉、心脏等全身各个器官。当发生贫血时,血红蛋白的数量减少或功能异常,氧气的“运输量”就会不足,器官得不到充足的氧气供应,就会出现相应的症状。大脑对氧气的需求极高,约占全身氧气消耗的20%,一旦缺氧,神经系统的兴奋性会下降,导致精神萎靡、注意力不集中;同时,脑部缺氧会影响睡眠中枢的稳定性,使睡眠变浅、多梦易醒;而头晕则是因为脑部短暂缺氧时,脑血管的调节功能紊乱,出现暂时性的供血不足,尤其是在突然站立或久坐起身时更明显。
贫血的三大常见成因,别只盯着“缺铁”
很多人一提到贫血就想到“缺铁”,但实际上贫血的成因复杂,不同类型的贫血背后的原因差异很大,研究表明,主要可分为以下三类: 第一类是营养不良性贫血,这是最常见的类型,主要是由于缺乏造血原料导致的。铁是合成血红蛋白的核心原料,长期缺铁会导致缺铁性贫血;维生素B12和叶酸则参与红细胞的成熟过程,如果缺乏,红细胞无法正常分裂,会出现“大细胞性贫血”。常见的诱因包括挑食偏食导致铁摄入不足、长期素食却未补充维生素B12、孕期或哺乳期对造血原料需求增加却未及时补充等。根据相关监测数据,我国育龄妇女和老年人的缺铁性贫血患病率分别为15.2%和10.3%,主要与饮食结构不合理有关。 第二类是慢性疾病相关性贫血,一些看似与血液无关的慢性疾病也会导致贫血。比如慢性肾病患者,肾脏分泌的促红细胞生成素减少,这种激素是促进红细胞生成的“信号”,信号不足会导致红细胞生成减少;慢性炎症(如类风湿关节炎、慢性支气管炎)会使身体处于炎症状态,抑制骨髓的造血功能,同时消耗更多造血原料;甲状腺功能减退也会影响新陈代谢,减慢红细胞的生成速度。 第三类是失血过多导致的贫血,急性失血(如外伤出血)会快速引发贫血,但更需要警惕的是慢性失血。比如女性长期月经过多(每次月经量超过80毫升或经期超过7天),会导致铁持续流失;消化道出血(如胃溃疡、痔疮出血)因为症状隐蔽,容易被忽视,长期下来也会造成缺铁性贫血。
改善贫血,饮食+药物+生活管理,三步要做对
想要改善贫血,不能盲目“补血”,需要根据贫血的类型和成因采取针对性措施,以下是科学的干预方案: 饮食调整:吃对“造血原料”是基础 饮食是改善营养不良性贫血的关键,但要注意“吃对”。铁分为血红素铁和非血红素铁,血红素铁主要存在于瘦肉、动物肝脏、动物血制品中,吸收率高达20%-30%;非血红素铁存在于豆类、菠菜、黑木耳等植物性食物中,吸收率仅3%-5%。建议优先选择动物性铁来源,比如每周吃1-2次动物肝脏(每次50克左右,避免过量),每天吃100克左右的瘦肉;同时补充维生素C可以促进非血红素铁的吸收,比如吃菠菜时搭配一个橙子,或吃豆腐时配一盘炒青椒。需要注意的是,浓茶和咖啡中的鞣酸会抑制铁的吸收,建议饭后1-2小时再饮用。对于维生素B12缺乏的人群,需适当摄入动物性食物(如鸡蛋、牛奶),素食者可选择添加了维生素B12的强化食品或补充剂。 药物干预:需在医生指导下使用 如果饮食调整无法改善贫血,或贫血程度较重,可能需要药物干预,但必须在医生指导下进行。缺铁性贫血常用的口服铁剂有硫酸亚铁、富马酸亚铁等,这类药物可能引起胃肠道不适(如恶心、便秘),建议饭后服用;维生素B12缺乏导致的贫血需补充维生素B12片或注射剂;叶酸缺乏则补充叶酸片。需要强调的是,不同类型的贫血用药完全不同,比如缺铁性贫血患者补充维生素B12无效,因此必须先通过检查明确贫血类型再用药,所有药物均不能替代针对原发病的治疗,具体是否适用需咨询医生。 生活管理:细节决定改善效果 除了饮食和药物,生活中的小细节也能帮助改善贫血。保证每天7-8小时的充足睡眠,避免熬夜,因为睡眠不足会加重身体缺氧状态;避免过度劳累,贫血严重时不要进行剧烈运动(如跑步、跳绳),可选择散步、瑜伽等温和运动;如果是月经过多导致的贫血,需及时调理月经,减少铁的流失。特殊人群(如孕妇、慢性病患者)进行生活调整时需在医生指导下进行。
关于贫血的3个常见误区,别踩坑
很多人对贫血存在误解,这些误区可能会延误治疗或导致无效干预: 误区一:“贫血就是缺血,多吃红枣、红糖水就行”。红枣中的铁含量约为2.3毫克/100克,且是非血红素铁,吸收率低;红糖水主要成分是蔗糖,铁含量几乎可以忽略不计。靠吃红枣、红糖水改善贫血效果微乎其微,正确的做法是补充动物性铁和维生素C。 误区二:“贫血是小毛病,不用管”。长期贫血会对身体造成不可逆的伤害,比如心脏会通过加快心跳来弥补缺氧,长期下来可能导致心脏扩大、心律失常;还会影响免疫力,使身体更容易感染疾病。 误区三:“所有贫血都需要补铁”。只有缺铁性贫血需要补铁,其他类型的贫血(如维生素B12缺乏性贫血、慢性疾病相关性贫血)补铁不仅无效,还可能导致铁过载,损伤肝脏和心脏。
这些特殊人群,贫血要格外警惕
有些人群的贫血风险更高,且危害更大,需要特别注意: 孕妇:孕期对铁的需求是非孕期的2倍,若未及时补充,容易出现缺铁性贫血。孕妇贫血不仅会导致自身头晕、乏力,还可能影响胎儿生长受限、早产,因此孕期需定期检查血常规,及时补充铁剂和叶酸。 老年人:老年人贫血的原因复杂,可能是营养不良(牙齿不好导致吃肉少)、慢性疾病(如慢性肾病、肿瘤)或药物副作用(某些降压药影响铁吸收)。老年人贫血的症状容易被误认为是“老了没力气”,因此出现精神萎靡、走路不稳时要及时检查血常规。 素食者:纯素食者容易缺乏维生素B12,长期下来可能导致大细胞性贫血。建议素食者定期补充维生素B12,或选择强化维生素B12的食品(如强化谷物、豆奶)。
出现这些情况,一定要及时就医
贫血的症状可能不明显,但出现以下情况时必须及时就医: 一是症状持续不缓解:通过饮食调整和生活管理1-2个月后,没精神、头晕多梦的症状仍未改善,或出现心慌、气短、面色苍白、指甲变脆等加重表现; 二是伴随其他异常症状:贫血同时出现黑便、便血(可能是消化道出血)、月经过多、体重减轻(可能是肿瘤)等症状; 三是特殊人群出现贫血:孕妇、老年人、素食者出现贫血症状时,需及时就医明确原因。
总之,时常没精神、头晕多梦可能是贫血的信号,但贫血不是“一种病”,而是多种原因导致的症状。想要改善贫血,不能盲目补铁或相信“补血”偏方,关键是先到正规医疗机构就诊,通过血常规、血清铁、维生素B12等检查明确病因,在医生指导下进行针对性治疗。同时,保持均衡饮食、充足睡眠和规律作息,才能让身体“充满电”,远离贫血困扰。

