如果牙齿出现一种“按的时候疼得轻，不按反而更疼”的奇怪情况，大概率是牙根尖周围的组织发炎了（根尖周炎）。这种反常识的疼痛模式，其实和根尖周组织的压力变化有关——炎症会产生渗出液，堆在根尖区域形成封闭的高压环境。按压牙齿时，压力暂时释放，疼痛就会缓解；停止按压后，压力重新堆积刺激神经，疼感又会卷土重来。
根尖周炎的“感染链”是怎么来的？
根尖周炎本质是牙髓感染没控制好的“后续问题”。蛀牙初期只破坏牙釉质时，可能没任何感觉；但如果蛀蚀突破牙本质、钻进牙髓腔（牙神经所在的地方），就会引发剧烈疼痛。此时若没及时治疗，细菌会沿着根管（牙髓通向根尖的管道）持续扩散，最终突破根尖孔（根管末端的小孔），跑到牙根周围的组织里。这个过程像城市供水系统泄漏：牙髓腔是主水管，根管是分支管，根尖孔是漏水点，一旦突破防线，炎症就会在牙根周围的“土壤”里扩散。
现代牙科怎么解决根尖问题？
治疗根尖周炎遵循“减压-清创-防护”三步原则：
- 开髓引流：在牙冠上钻一个微型通道，让根尖的高压顺着这个“逃生口”释放，就像给高压锅装减压阀。
- 根管治疗：用超声设备彻底清除根管内的感染组织，再用生物材料严密充填，重建一道“物理屏障”，阻止细菌再次入侵。
- 药物辅助：急性期可能需要配合抗生素（必须严格遵医嘱），但要注意：抗生素不能替代物理清创，光吃药解决不了根本问题。
近年来，显微根管技术让治疗成功率更高了——通过放大设备能发现传统方法看不到的细微感染灶；生物陶瓷类填充材料也降低了术后细菌“渗进去”的风险，恢复效果更好。
在家怎么缓解不适？
没去医院前，可以试试这些方法暂时减轻痛苦：
- 冷敷镇痛：用冰袋间歇敷肿胀侧的脸，每次15分钟，能抑制炎症反应、减轻疼和肿（别直接敷皮肤，裹层毛巾避免冻伤）。
- 换软牙刷：改用超软毛牙刷，用巴氏刷牙法（牙刷毛斜45度刷牙龈沟），别太用力刺激患牙。
- 吃软食：选粥、汤面、鸡蛋羹这类流质或半流质食物，用对侧牙齿咀嚼，减少患牙负担。
- 用对漱口水：可以用含氯己定的漱口水保持口腔卫生，但别使劲冲洗根尖区域，避免加重炎症。
特别提醒：千万别自己用针挑牙龈或挤肿胀部位！这可能引发间隙感染（炎症扩散到面部深层组织），后果更严重。
预防比治疗更省心
根尖周炎疼起来遭罪，早预防能避免很多麻烦：
定期查牙：每6-12个月做一次口腔检查，能早期发现隐患——拍牙齿全景片查根尖病变，用激光龋齿诊断仪找早期蛀牙，做牙周探诊评估牙周健康。
日常护牙：记住“333原则”——每天刷3次牙，每次3分钟，饭后30分钟内刷；用含氟牙膏，配合牙线清理牙缝（别用牙签戳）；后牙窝沟深的话，做窝沟封闭能有效防蛀牙。
总的来说，根尖周炎的关键是“早发现、早治疗”，但更重要的是日常把牙齿护好。定期查牙、认真刷牙、用牙线，别等牙开始疼了才想起去医院——毕竟治牙再先进，也不如没毛病舒服。
