日常中不少人都遇到过这样的情况:早上洗脸时不小心碰到右侧鼻翼下方,突然一阵刺痛,仔细一按,疼痛更明显,摸上去还可能有个小小的硬结。这时候别不当回事,也别随便用手挤,它很可能是鼻疖肿在“找上门”。鼻疖肿虽然看起来是个“小疙瘩”,但处理不当可能引发大风险,今天就来把这个问题讲透。
鼻翼按压痛别忽视,可能是鼻疖肿找上门
很多人会把鼻翼的小硬结当成普通“痘痘”,想着挤掉就好,但鼻疖肿和普通痘痘完全不同。它是发生在鼻前庭、鼻尖或鼻翼部位的局限性急性化脓性炎症,简单说就是鼻腔前端的毛囊、皮脂腺或汗腺被细菌感染后引发的炎症,常见致病菌为金黄色葡萄球菌。由于它位于面部特殊区域,处理时需格外谨慎,不能像对待普通痘痘一样随意挤压。
鼻疖肿是什么?先搞懂这个“小疙瘩”的本质
从医学角度看,鼻疖肿属于皮肤及软组织的急性感染性疾病,病变范围局限在单个毛囊及其周围组织。它的形成过程是这样的:当皮肤屏障受损后,细菌入侵毛囊,在局部大量繁殖,引发炎症反应,导致局部出现红肿、疼痛的硬结,随着炎症发展,硬结内会逐渐形成脓液,最终出现黄白色的脓点。需要注意的是,鼻疖肿所在的鼻前庭区域皮肤较薄,与软骨连接紧密,所以疼痛会比较明显,这也是它和普通皮肤疖肿的区别之一。
为啥会得鼻疖肿?这些习惯是“导火索”
鼻疖肿的发生并非偶然,大多和日常不良习惯或身体状态有关: 第一类是直接损伤皮肤屏障的行为,比如用手挖鼻、拔鼻毛。很多人觉得鼻子里有异物就忍不住用手挖,指甲里藏着的细菌会直接接触鼻腔前端的皮肤,如果皮肤被挖破,细菌就会趁机入侵毛囊;拔鼻毛则会直接破坏毛囊的保护结构,让细菌更容易进入。 第二类是鼻分泌物的长期刺激,比如患有鼻炎、鼻窦炎的人群,鼻腔内的分泌物增多,会持续刺激鼻前庭的皮肤,导致皮肤抵抗力下降,给细菌繁殖创造有利条件。 第三类是免疫力下降的情况,比如长期熬夜、过度劳累、精神压力大,或者本身是糖尿病患者、营养不良的人群,免疫力相对较低,对细菌的抵抗力减弱,也容易诱发鼻疖肿。
鼻疖肿有啥信号?从局部到全身的典型表现
鼻疖肿的症状有明显阶段性,早期信号容易被忽视,需要仔细观察: 早期阶段,患处会出现轻微发红、肿胀,摸上去有黄豆或绿豆大小的硬结,触痛非常明显,轻轻一按就会疼,甚至不碰时也会有隐隐胀痛感。 随着炎症发展,硬结会逐渐变大,疼痛加剧,局部红肿范围扩大,硬结顶部慢慢出现黄白色脓点,这说明鼻疖肿已经成熟。 如果感染比较严重,还可能出现全身症状,比如低热、乏力、头痛等,这意味着炎症可能已扩散到周围组织,需及时就医,不能再自行处理。
科学处理是关键:分阶段应对才有效
处理鼻疖肿的核心原则是“分阶段、不挤压”,不同阶段的方法不同: ——未成熟阶段:以消炎消肿为主 这个阶段鼻疖肿还未形成脓点,主要通过物理治疗和外用药物缓解: 物理治疗首选热敷,准备干净毛巾,用40-45℃温水浸湿,拧至不滴水,敷在患处,每次15-20分钟,每天3-4次。热敷能促进局部血液循环,加速炎症吸收,注意温度不要过高,避免烫伤皮肤,糖尿病患者或皮肤敏感人群需在医生指导下调整温度和时间。 若有条件,可在医生指导下使用红外线照射,通过温热效应促进血液循环,但要控制距离和时间,避免灼伤。 药物治疗可外用抗生素软膏,比如莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏、氧氟沙星凝胶等,这些外用抗菌药物能有效抑制细菌生长。使用前用无菌棉签蘸生理盐水清洁患处,再薄涂软膏,每天2-3次,具体用量和疗程需遵循医嘱,不可自行长期使用。 ——成熟阶段:需专业排脓,避免自行操作 当鼻疖肿顶部出现明显脓点后,说明已成熟,此时绝不能自行挤压,可等待其自行穿破排脓,或到正规医院耳鼻咽喉科,由医生在严格消毒下用无菌小探针或针头挑破脓头,轻轻引出脓液。医生会用碘伏消毒患处,后续需继续涂抹抗生素软膏,保持局部清洁,防止二次感染。
这些“雷区”千万别踩!安全处理的重要提示
处理鼻疖肿时,有几个关键“雷区”必须避开: 第一,绝对不能挤压!鼻疖肿位于面部“危险三角区”(从鼻根到两侧口角的区域),这个区域的静脉没有静脉瓣,挤压时细菌可能通过静脉逆流进入颅内,引发海绵窦血栓性静脉炎,这是严重的颅内感染,可能出现高热、剧烈头痛、呕吐、视力下降甚至意识障碍,危及生命。 第二,不要用手频繁触摸或抠挠患处,手上的细菌会导致二次感染,加重炎症。 第三,不要用碘酒、酒精等刺激性强的消毒剂直接涂抹,可能损伤皮肤黏膜,加剧疼痛和炎症。 第四,不要滥用口服抗生素,除非医生判断感染严重需全身用药,否则外用抗生素软膏即可,滥用口服抗生素会导致细菌耐药。
出现这些情况,一定要及时就医
如果出现以下情况,说明鼻疖肿可能已比较严重,需尽快到正规医院耳鼻咽喉科就诊:
- 经过3-5天自行处理,症状未缓解反而加重,比如红肿范围扩大、疼痛加剧;
- 出现高热、头痛、呕吐、眼部肿胀等全身症状或颅内感染迹象;
- 本身是糖尿病患者、孕妇或免疫力低下人群,出现鼻疖肿症状后;
- 鼻疖肿反复发作,可能存在鼻炎、糖尿病等潜在问题,需医生明确病因并针对性治疗。
日常预防:远离鼻疖肿的“小妙招”
预防鼻疖肿比治疗更重要,改掉这些坏习惯就能减少发病概率: 首先,彻底改掉挖鼻、拔鼻毛的习惯,鼻子里有异物时用干净棉签轻轻清理,或用生理盐水冲洗鼻腔。 其次,保持鼻腔清洁,有鼻炎、鼻窦炎的患者积极治疗,控制鼻分泌物增多,减少对鼻前庭皮肤的刺激。 第三,注意手部卫生,勤洗手,避免用脏手摸鼻子,减少细菌入侵机会。 第四,加强锻炼、规律作息,保持良好生活习惯,提高自身免疫力,糖尿病患者严格控制血糖,避免血糖过高导致免疫力下降。
鼻疖肿虽是常见“小毛病”,但处理不当会引发严重并发症,遇到鼻翼按压痛时,别掉以轻心也别盲目处理,按科学方法分阶段应对,记住“不挤压”的核心原则,出现异常及时就医,就能安全解决问题。

