大鱼际区域（手掌靠近拇指的那块凸起肌肉）疼，可能和手部一些结构的损伤或病变有关。30-50岁的人更容易出现手部劳损，大鱼际是常见受累部位。这种疼不是小事，往往是身体在“报警”，得重视起来。
五大常见原因
1. 肌肉劳损
长时间用手干活、刷手机，大鱼际的肌肉一直紧张，代谢废物堆在里面排不出去，就会酸疼。早上起来手掌发僵，握拳时可能有“沙沙”的摩擦感。研究发现，长期敲键盘、滑屏幕的人，手部肌肉疲劳度更高，要小心慢慢积累的损伤。
2. 狭窄性腱鞘炎（“弹响指”）
经常反复弯拇指（比如打字、按手机），肌腱和包裹它的腱鞘会慢慢磨损发炎。特定姿势（比如握杯子、拧瓶盖）时疼得更厉害，局部可能摸到小硬疙瘩，有的还会发出“弹响”声。经常用拇指的人（比如设计师、程序员）更容易得。
3. 类风湿关节炎
这种病通常两边关节一起犯病（比如两只手的大鱼际都疼），早期会有间歇性刺痛，早上起来手僵得没法握拳（晨僵）。如果晨僵超过1小时，还伴随关节肿，要警惕免疫相关的关节问题。
4. 骨关节炎（关节老化）
年纪大了，关节软骨磨损，就像机器零件“掉渣”，会导致隐隐的钝痛，天气变凉或下雨时疼得更明显，严重的话关节会变形（比如拇指关节往外鼓）。老人做X光检查，常能看到关节间隙变窄。
5. 腕管综合征
手腕里的“正中神经”负责大鱼际和拇指、食指、中指的感觉。长期重复用手（比如打字、搬东西）会让手腕组织水肿，压到神经，除了大鱼际疼，还会有手指麻木、刺痛（比如半夜手麻醒）。
怎么应对？分阶段来
急性期（疼得厉害时）
先“停、护、敷”：别再用手干活，比如别刷手机、别拎重物；用冰袋敷（裹层毛巾，每次15-20分钟），缓解肿胀和疼；疼得没法动的话，可以用护具固定手腕和拇指，减少刺激。
恢复期（疼减轻后）
慢慢练力量：用握力球（从软的开始，每天捏10-15次，逐渐加量），或者做“拇指伸展”（把拇指往手心外掰，保持5秒再放松），练大鱼际肌肉；也可以找康复科做理疗（比如电疗、超声波），帮着松解粘连。
自己怎么监测？
- 反复握拳10次，看疼不疼、有没有加重；
- 用另一只手按住拇指，试着往外推（对抗阻力），看有没有疼；
- 敷热毛巾10分钟后，记记疼有没有减轻、有没有“松快”感。
怎么预防？
- 每小时“歇手”：不管工作还是玩手机，每小时停5分钟，做手部放松（伸展手指、转手腕、捏大鱼际）；
- 热敷改善循环：每天用热毛巾敷手1-2次，每次10分钟；
- 选“舒服的工具”：用人体工学鼠标（比如垂直鼠标）、键盘（比如分体式键盘），减少手腕和拇指压力。
什么时候得赶紧去医院？
出现这些“报警信号”别拖：
- 疼越来越厉害，吃止疼药也不管用；
- 关节变形了（比如拇指关节鼓包、歪了）；
- 大鱼际肌肉变瘦（比另一只手的小一圈）；
- 还有发烧、乏力、全身关节疼等症状。
研究发现，早期找对原因、正规治疗，大部分人都能好转。建议先找骨科或康复科医生评估（必要时拍X光、做肌电图），再做个性化治疗（比如手法松解、运动训练）。拖到肌肉萎缩、关节变形，恢复就难了，早干预早好。
