其他特指的慢性动脉阻塞性疾病Other specified Chronic arterial occlusive disease
更新时间：2024-10-12 14:01:01
关键词
索引词Chronic arterial occlusive disease、其他特指的慢性动脉阻塞性疾病
别名动脉硬化闭塞症、下肢动脉硬化闭塞症、慢性周围动脉疾病、慢性动脉狭窄、动脉粥样硬化闭塞症
其他特指的慢性动脉阻塞性疾病的核心症状与体征
症状（主观感受）
- 间歇性跛行：
- 患者在行走时出现下肢肌肉疼痛，尤其是小腿肌肉，休息后缓解。这是最常见的症状之一，出现几率为70%-90%。
- 静息痛：
- 严重缺血导致的持续性疼痛，即使在休息时也存在。常见于夜间或抬高患肢时加重，出现几率为20%-40%。
- 溃疡或坏疽：
- 长期缺血导致组织坏死，形成难以愈合的溃疡或坏疽。出现几率较低，约为5%-15%。
体征（客观检测结果）
- 脉搏减弱或消失：
- 受累肢体的远端动脉搏动减弱或完全消失。例如，足背动脉或胫后动脉搏动减弱或消失，出现几率为80%-90%。
- 皮肤颜色与温度变化：
- 受累肢体皮肤苍白或发绀，感觉温度降低。出现几率为70%-80%。
- 营养状况恶化：
- 指甲生长缓慢、毛发脱落等提示末梢血液循环不良的表现。出现几率为30%-50%。
实验室与影像学特征
- 踝臂指数（ABI）：
- 通过测量踝部和上臂血压比值来评估下肢血管状态。正常值为0.9-1.3，低于0.9提示存在动脉闭塞。异常率约为80%-90%。
- 多普勒超声：
- 用于检测血流速度和血管狭窄程度。异常率约为80%-90%。
- CT血管成像（CTA）：
- 提供详细的血管解剖结构，显示血管狭窄或闭塞的位置和程度。异常率约为90%-95%。
- 磁共振血管成像（MRA）：
- 无创性检查，提供血管的三维图像，有助于评估血管病变。异常率约为90%-95%。
- 数字减影血管造影（DSA）：
- 金标准检查，直接显示血管病变的具体情况。异常率约为95%-100%。
总结
其他特指的慢性动脉阻塞性疾病的主要临床表现为间歇性跛行、静息痛、溃疡或坏疽等症状。体征包括脉搏减弱或消失、皮肤颜色与温度变化、营养状况恶化等。实验室和影像学检查如踝臂指数、多普勒超声、CTA、MRA和DSA是重要的诊断手段，能够提供详细的血管病变信息。
这些表现和体征的出现几率因个体差异和病情严重程度而异，上述数据基于现有文献和研究。
