未特指的慢性动脉阻塞性疾病Unspecified Chronic arterial occlusive disease
更新时间:0000-00-00 00:00:00
关键词
索引词Chronic arterial occlusive disease、未特指的慢性动脉阻塞性疾病、PAD[周围动脉疾病]、动脉硬化性外周病、外周动脉硬化、外周动脉闭塞性疾病、PVD[外周血管疾病]、外周血管疾病NOS [possible translation]、动脉粥样斑块 [possible translation]、动脉粥样硬化斑块 [possible translation]、动脉粥样硬化变性 [possible translation]、动脉血管退行性变 [possible translation]、血管退行性变 [possible translation]、血管硬化 [possible translation]、外周血管疾病NOS、动脉血管退行性变、动脉粥样斑块、动脉粥样硬化变性、动脉粥样硬化斑块、血管硬化、血管退行性变
未特指的慢性动脉阻塞性疾病(BD4Z)的核心症状与体征
症状(主观感受)
典型症状
-
间歇性跛行
- 患者在行走一段距离后出现小腿肌肉疼痛、疲劳或无力感,休息后缓解。这是本病最常见且具特征性的症状之一。(高,70%-90%)
-
静息痛
- 严重患者即使在静止状态下也会感到患肢持续性疼痛,夜间加重。(中,30%-50%)
-
皮肤颜色与温度变化
- 受累肢体皮肤苍白或发绀,感觉温度降低。(中,40%-60%)
-
营养状况恶化
- 指甲生长缓慢、毛发脱落等提示末梢血液循环不良的表现。(低,10%-30%)
其他可能症状
-
全身伴随症状
- 发热、头痛、体重下降等全身症状较少见,通常与合并感染或严重组织坏死相关。(低,5%-10%)
-
肢体肿胀
- 由于淋巴回流障碍或静脉高压导致的下肢水肿。(低,5%-10%)
体征(客观检测结果)
典型体征
-
脉搏减弱或消失
- 检查时可发现足背动脉或胫后动脉搏动减弱或完全消失。(高,80%-90%)
-
伤口愈合延迟
非典型体征
-
溃疡或坏疽
- 严重缺血导致组织坏死,表现为局部皮肤溃疡或坏疽。(低,5%-10%)
-
肌肉萎缩
- 长期血供不足导致的小腿肌肉体积减小。(低,5%-10%)
实验室与影像学特征
-
踝臂指数(ABI)
- ABI < 0.9 提示外周动脉疾病的存在,是诊断的重要依据。(异常率:约80%-90%)
-
多普勒超声
- 可显示受累血管的血流速度和形态,有助于评估狭窄程度。(异常率:约70%-80%)
-
CT血管成像(CTA)
- 能够清晰显示血管结构及狭窄部位,对病变范围和程度有较高的诊断价值。(异常率:约80%-90%)
-
磁共振血管成像(MRA)
- 无创性检查方法,适用于碘过敏或其他原因不能进行CTA的患者。(异常率:约80%-90%)
-
数字减影血管造影(DSA)
- 作为金标准,能够提供详细的血管解剖信息,用于指导介入治疗。(异常率:约90%-100%)
注:临床表现因受累血管位置、闭塞程度及侧支循环建立情况而异。早期诊断和及时治疗对于预防严重并发症具有重要意义。
以上信息基于《中国动脉硬化杂志》、《中华心血管病杂志》等相关专业期刊资料整理。