唇炎Cheilitis

更新时间：2025-10-09 15:50:52

唇炎的临床与医学定义及病因说明

临床与医学定义

唇炎是发生于唇部的炎症性疾病的总称，其特征包括唇部发红、干燥、开裂、脱屑、水肿、瘙痒和烧灼感等。根据病程分类有急性唇炎和慢性唇炎；根据临床症状特征分类有糜烂性唇炎、湿疹性唇炎、脱屑性唇炎；根据病因病理分类有慢性非特异性唇炎、腺性唇炎、良性淋巴增生性唇炎、肉芽肿性唇炎、梅-罗综合征、光化性唇炎和变态反应性唇炎等。

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病因学特征

1. 环境因素：

• 长期暴露在寒冷、干燥或阳光强烈的环境中。
• 频繁舔唇、咬唇等不良习惯。
• 机械性刺激，如风沙、摩擦等。

2. 过敏反应：

• 接触某些食物、药物、化妆品（如口红、牙膏）等致敏原。
• 化妆品中的防腐剂、香料等成分可能引起过敏性唇炎。

3. 感染因素：

• 细菌感染：如金黄色葡萄球菌、链球菌等。
• 真菌感染：如念珠菌引起的感染。
• 病毒感染：如单纯疱疹病毒（HSV）引起的唇疱疹。

4. 营养缺乏：

• 缺乏维生素B群（特别是维生素B2、B6、B12）、铁、锌等营养素。
• 营养不良导致的免疫功能下降，易引发唇炎。

5. 自身免疫性疾病：

• 如扁平苔藓、天疱疮等自身免疫性疾病可累及唇部。

6. 遗传因素：

• 某些遗传性疾病如先天性角化异常可能导致唇炎。

7. 精神压力：

• 长期的精神紧张和压力可能影响免疫系统，增加患唇炎的风险。

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病理机制

1. 炎症反应：

• 唇部皮肤或黏膜因各种因素引起的炎症性反应，导致血管扩张、充血和组织水肿。
• 炎症介质如组胺、前列腺素等的释放，进一步加剧炎症反应。

2. 表皮屏障受损：

• 干燥、摩擦等因素破坏唇部表皮屏障，导致水分丢失和外界刺激物的侵入。
• 表皮细胞间连接结构受损，使皮肤屏障功能减弱，易受外界刺激。

3. 免疫反应：

• 过敏反应引起的免疫细胞活化，产生大量炎症因子。
• 免疫系统对致敏原的过度反应，导致局部炎症和损伤。

4. 感染：

• 细菌、真菌或病毒感染引起的局部炎症反应，导致组织损伤和炎症介质的释放。
• 感染还可能导致局部免疫系统的激活，进一步加重炎症。

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临床表现

1. 症状特征：

• 唇部干燥：唇部感觉干燥、紧绷，表面出现细小裂纹。
• 脱屑：唇部表面出现鳞屑，严重时伴有结痂。
• 开裂：唇部出现裂口，疼痛明显，尤其是在进食和说话时。
• 红斑：唇部发红，有时伴有轻微肿胀。
• 瘙痒和烧灼感：患者常感到唇部瘙痒、刺痛或烧灼感。
• 渗出和结痂：严重时可能出现渗出液，形成结痂。

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参考文献：《中华口腔科学》、《口腔黏膜病学》等相关专业书籍。