舌乳头肥大Hypertrophy of tongue papillae
更新时间：2024-10-12 14:01:01
关键词
索引词Hypertrophy of tongue papillae、舌乳头肥大、叶状乳头肥大 [possible translation]、叶状乳头肥大、黑毛舌、黑舌、黑舌病、舌棘皮病、舌苔
同义词Hypertrophy of foliate papillae
舌乳头肥大 (DA03.4) 的核心症状与体征
症状（主观感受）
典型症状
- 舌面异常感觉：
- 患者常感到舌头表面有异物感、烧灼感或轻微疼痛（高，70%-90%）。
- 味觉改变：
- 可出现味觉减退或味觉异常，如苦味等（中，50%-70%）。
其他可能症状
- 吞咽不适：
- 部分患者可能出现舌体活动时的轻微不适感（低，<5%）。
- 口腔异味：
- 舌苔增厚导致口臭或口腔异味（低，10%-30%）。
- 全身伴随症状：
- 感染性病因患者可能伴有低热等局部炎症反应（较少见，<10%）。
体征（客观检测结果）
典型体征
- 舌乳头肿大和突起：
- 视诊可见丝状乳头或菌状乳头肥大突起，表面充血（高，70%-90%）。
- 舌苔变化：
- 可能出现舌苔增厚或白色絮状物附着（中，50%-70%）。
- 舌色改变：
- 病变区域呈现局限性充血性红斑（中，50%-70%）。
非典型体征
- 口腔黏膜病变：
- 合并感染时可出现黏膜红斑或糜烂（低，10%-30%）。
- 咽部炎症：
- 邻近咽部可能出现反应性充血（低，10%-30%）。
实验室与影像学特征
- 病原学检测：
- 真菌培养阳性：念珠菌感染时培养阳性率约30%-50%。
- 细菌培养：条件致病菌检出率约10%-30%。
- 血液检查：
- 白细胞计数升高：急性感染时可见升高（阳性率：约50%-70%）。
- C-反应蛋白（CRP）升高：反映炎症程度（阳性率：约60%-80%）。
- 影像学表现：
- 舌部超声：仅在需排除深层组织病变时使用。
- MRI或CT：适用于怀疑肿瘤或深部感染的复杂病例。
注：临床表现因病因不同而有所差异。常见病因包括局部刺激（机械摩擦、烫食）、感染（念珠菌、条件致病菌）、维生素缺乏等。治疗应针对具体病因进行，及时处理可以有效缓解症状。