其他特指的十二指肠血管性疾病Other specified Vascular disorders of the duodenum

更新时间：2024-10-12 14:01:01

其他特指的十二指肠血管性疾病 (DA52.Y) 的核心症状与体征

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症状（主观感受）

典型症状

1. 上腹部疼痛：

• 位于脐周上方，可能放射至背部（高，70%-90%）。
• 常表现为钝痛或绞痛，进食后可能加重。

2. 消化不良：

• 包括腹胀、嗳气、恶心、呕吐等症状（中，60%-80%）。

3. 体重减轻：

• 由于进食后疼痛导致的摄食减少或吸收障碍（中，40%-60%）。

其他可能症状

1. 贫血相关症状：

• 疲劳、乏力，可能与慢性黏膜损伤出血相关（低，20%-40%）。

2. 腹部不适：

• 饭后尤为明显，主观描述为胀满感（低，20%-30%）。

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体征（客观检测结果）

典型体征

1. 上腹部压痛：

• 脐周上方可触及局限性压痛（高，70%-90%）。

2. 胃肠道CT异常：

• 可见十二指肠壁增厚、肠腔狭窄或扩张（高，80%-95%）。

3. 肠鸣音异常：

• 可能表现为亢进或减弱（中，50%-70%）。

非典型体征

1. 肝浊音界异常：

• 仅见于合并严重并发症如穿孔时（低，<5%）。

2. 腹部叩诊异常：

• 局部鼓音可能提示肠胀气（低，10%-20%）。

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实验室与影像学特征

1. 胃肠道CT：

• 显示十二指肠壁增厚、肠系膜血管异常（如狭窄或血栓）（高，80%-95%）。

2. 内镜检查：

• 可见黏膜苍白、糜烂或溃疡，偶见黏膜下瘀斑（高，70%-90%）。

3. 血液检查：

• 血红蛋白降低（慢性贫血）或D-二聚体升高（提示血栓风险）（中，40%-60%）。

4. 血管造影：

• 明确肠系膜血管狭窄、栓塞或侧支循环形成（中，50%-70%）。

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注：具体表现因病因（如动脉粥样硬化、血管炎、血栓形成）和病情阶段而异。确诊需结合临床表现、影像及病理结果。