其他特指的前庭功能疾患Other specified Disorders of vestibular function

更新时间：0000-00-00 00:00:00

其他特指的前庭功能疾患的核心症状与体征

---

症状（主观感受）

典型症状

1. 眩晕：

   • 感觉自身或周围环境在旋转，持续时间可从几秒到数小时不等，反复发作。常见于头部位置改变时（如躺下、起床或转头）。出现几率：高（70%-90%）。

2. 头晕：

   • 感觉头重脚轻、头昏沉感、不稳定感。这种感觉可能持续较长时间，且在日常活动中加重。出现几率：中（50%-70%）。

3. 平衡失调：

   • 行走困难，易跌倒或摇晃。患者可能感到站立或行走时难以保持平衡。出现几率：中（50%-70%）。

4. 视觉模糊：

   • 在快速移动视线或物体经过视野边缘时尤为明显，可能出现视物不清或波动感。出现几率：中（40%-60%）。

5. 听力下降或耳鸣：

   • 伴随前庭功能障碍，部分患者可能出现听力下降或耳鸣。出现几率：低（20%-40%）。

其他可能症状

1. 恶心呕吐：

   • 特别是在急性期较为常见，可能伴有出汗增多。出现几率：中（30%-50%）。

2. 心慌焦虑：

   • 长时间不适可引发情绪问题，如焦虑、抑郁等。出现几率：低（10%-30%）。

3. 头痛：

   • 有时伴有前庭功能障碍的症状，尤其是中枢性前庭疾病。出现几率：低（10%-30%）。

---

体征（客观检测结果）

典型体征

1. 眼球震颤：

   • 前庭功能紊乱常伴有不同类型的自发性或诱发性眼球震颤。出现几率：高（70%-90%）。

2. 步态异常：

   • 步态不稳，走路摇晃，特别是在闭眼或黑暗环境中更为明显。出现几率：中（50%-70%）。

3. 姿势控制受损：

   • 前庭-脊髓反射通路受损会影响个体的空间定向能力和步态稳定性。出现几率：中（50%-70%）。

非典型体征

1. 颈部疾患及Horner征：

   • 有时伴有颈部疼痛或僵硬，以及Horner征（瞳孔缩小、眼睑下垂等）。出现几率：低（10%-30%）。

2. 小脑体征与脑干体征：

   • 中枢性前庭功能障碍可能伴有共济失调、肌张力减退等小脑或脑干体征。出现几率：低（10%-30%）。

---

实验室与影像学特征

1. 前庭功能检查：

   • 冷热试验：通过温度刺激半规管来评估前庭功能，异常率：约80%-90%。
   • 眼震电图（ENG）：记录眼球运动，异常率：约70%-80%。
   • 视频头脉冲试验（vHIT）：评估前庭眼动反射，异常率：约60%-80%。

2. 影像学检查：

   • MRI：排除颅内病变，如肿瘤、炎症或血管异常。异常率：约10%-20%。
   • CT扫描：用于评估颞骨结构，排除骨折或其他解剖异常。异常率：约5%-15%。

3. 听力学检查：

   • 纯音测听：评估听力损失程度和类型。异常率：约20%-40%。
   • 耳声发射（OAE）：评估耳蜗功能。异常率：约10%-30%。

注：临床表现因具体病因和病理机制而异。某些病例可能伴有特定的实验室或影像学异常，但多数情况下主要依靠详细的病史和前庭功能检查进行诊断。