阿尼普酶Anistreplase
更新时间：2025-05-27 22:53:20一、药物基本属性
- 药品分类
生物制品（纤溶酶原激活剂复合物）。
- 来源与性状
阿尼普酶为茴酰化纤溶酶原链激酶激活剂复合物（APSAC），通过化学修饰链激酶与纤溶酶原结合形成复合物，在体内缓慢释放活性成分，延长溶栓作用时间。其性状为冻干粉针剂，需静脉注射使用。
- 管理级别
Rx-G（非管制处方药），因属于需严格临床监测的溶栓药，但未列入麻醉、精神或毒性药品管制范畴。
- 临床价值
替代药（A）：主要用于对链激酶过敏或耐受性差患者的血栓性疾病治疗，尤其在急性心肌梗死、肺栓塞等场景中作为链激酶的替代方案。
二、核心功效与临床应用
- 溶栓作用：通过激活纤溶系统，降解血栓中的纤维蛋白，溶解新形成的血栓。
- 适应症：
- 急性心肌梗死（发病6小时内应用最佳）；
- 急性肺栓塞、深静脉血栓形成；
- 周围动脉栓塞及导管相关血栓；
- 中央视网膜动脉/静脉血栓。
三、使用禁忌与注意事项
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副作用
- 出血风险：颅内出血、消化道出血等，需监测凝血指标；
- 过敏反应：发热、皮疹，偶见严重过敏性休克；
- 再灌注心律失常（心肌梗死溶栓后常见）。
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禁忌与风险
- 绝对禁忌：活动性出血、近期脑卒中或手术史、未控制的高血压；
- 相对禁忌：严重肝肾功能不全、妊娠期；
- 需严格避免与其他抗凝/抗血小板药物联用。
参考文献
基于药理学研究及临床指南，阿尼普酶的应用需在具备急救条件的医疗机构内，由专科医生评估后使用。治疗中需密切监测生命体征及出血倾向，溶栓后辅以抗凝治疗防止再栓塞。