上臂前面Anterior surface of upper arm
更新时间：2025-05-27 22:52:21上臂前面详细定义
一、解剖学描述
1. 准确位置
- 位置：上臂前面位于肩关节（肩峰与肱骨大结节连线）与肘关节（肱骨内上髁和外上髁连线）之间，前侧的隆起区域。
- 重要毗邻：
- 前方：皮肤、浅筋膜、深筋膜（肱二头肌腱膜）。
- 后方：肱骨骨干、肱三头肌（后侧）。
- 内侧：喙肱肌、肱动脉/静脉、正中神经（深层结构）。
- 外侧：肱桡肌（前臂外侧）、肱肌（深层）。
2. 归属系统与功能
- 系统：属于肌肉系统（运动系统）。
- 功能：
- 主要功能：屈肘关节、前臂旋后（肱二头肌主导）。
- 辅助功能：稳定肩关节（肱二头肌长头参与）、协助肩关节屈曲和外展。
3. 组织结构
- 主要结构：
- 肱二头肌：
- 头：长头（起自肩胛骨盂上结节）、短头（起自肩胛骨喙突）。
- 止点：桡骨粗隆及肱骨结节间沟的腱膜。
- 喙肱肌：位于肱二头肌内侧，起自喙突，止于肱骨中部。
- 浅筋膜与皮肤：覆盖表面，包含皮神经（如前臂内侧皮神经）。
- 深筋膜：形成肱二头肌腱膜，向下与前臂筋膜连接。
4. 功能与作用
- 功能：
- 动力功能：肱二头肌是前臂旋后和屈肘的主要动力源。
- 稳定性功能：肱二头肌长头参与维持肩关节的动态稳定。
- 姿势维持：协助上肢前臂的日常动作（如抓握、举物）。
5. 医学临床关联
- 相关疾病：
- 肱二头肌长头腱炎：肩前疼痛，活动时加剧，常见于投掷运动员。
- 肱二头肌肌腱断裂：突发剧痛、上臂前侧凹陷（“塌肩”），常因创伤或退行性变导致。
- 肌皮神经损伤：肱二头肌无力，表现为屈肘无力和前臂旋后障碍（如上臂外伤或手术损伤）。
- 治疗方法：
- 保守治疗：肌腱炎可采用局部注射类固醇、物理治疗（超声波、热敷）。
- 手术治疗：肌腱断裂需行肌腱修复术或移位术（如Bicipital Tenodesis）。
- 神经损伤修复：神经探查术或功能重建。
- 康复要点：
- 术后早期进行被动关节活动训练，防止粘连。
- 恢复期逐步增加抗阻训练（如弹力带屈肘练习）。
6. 常见误区
- 误区1：认为肱二头肌是肩关节外展的主要肌肉（实际为三角肌）。
- 误区2：肱二头肌断裂后完全丧失屈肘功能（实际肱肌仍可部分代偿屈肘）。
参考文献
- 解剖学标准：中华医学会《人体解剖学名词》（2020年版）。
- 临床指南：《骨科手术学》（第4版），关于肱二头肌腱损伤的修复策略。
- 文献支持：中華民國醫事放射學會《肱二頭肌肌腱断裂的影像诊断标准》（2023年研讨会论文集）。