中颊Central cheek
更新时间:2025-05-27 22:53:52中颊(Central cheek)详细定义
一、解剖学描述
1. 准确位置
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位置:中颊位于面部中央区域,具体范围为:
- 横向:从眼外眦(外眼角)至同侧口角的连线中点,向内延伸至鼻翼基部。
- 纵向:上界为眶下缘(眼眶下缘),下界至上唇上方约1厘米处。
- 深度:表面覆盖皮肤及皮下组织,深层邻近颊脂垫和颊肌。
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重要毗邻:
- 前:皮肤、皮下脂肪、颊部表情肌(如笑肌)。
- 后:上颌骨面部、颊脂垫、颊黏膜。
- 血管与神经:面动脉、面静脉、面神经颧支及颊支。
2. 归属系统与功能
- 系统:中颊属于头颈部系统,具体涉及消化系统(辅助咀嚼)和神经系统(表情运动与感觉)。
- 功能:
- 机械功能:协助咀嚼时将食物保持在牙齿间,并通过颊肌收缩辅助吞咽。
- 表情功能:通过表情肌(如笑肌)参与面部表情的表达(如微笑)。
- 保护功能:皮肤和皮下组织保护深层结构,防止外伤。
3. 组织结构
- 皮肤与皮下组织:
- 表层为较厚的皮肤,含较多汗腺和毛囊。
- 皮下层(浅筋膜)含脂肪组织及血管神经束(如面神经分支)。
- 肌肉层:
- 颊肌:环形排列的平滑肌,包裹口腔颊部,维持口腔形状。
- 表情肌:如笑肌(起自颧骨,止于口角,参与微笑)。
- 深层结构:
- 颊脂垫:位于颊肌与黏膜之间,富含脂肪,参与面部丰满度。
- 血管与神经:面动脉、面静脉、面神经颧支及颊神经穿行。
4. 功能与作用
- 功能:
- 咀嚼辅助:颊肌收缩防止食物溢出,协助舌部推动食物。
- 语言辅助:通过肌肉收缩调整口腔形状,辅助发音(如爆破音)。
- 感觉传导:面神经分支传递触觉、痛觉信号至大脑。
5. 医学临床关联
- 相关疾病:
- 外伤:颧部撞击或撕裂伤(如交通事故、跌倒),可能导致出血或感染。
- 感染:如口腔溃疡、扁平苔藓累及颊部黏膜,表现为疼痛性溃疡。
- 肿瘤:良性(如脂肪瘤)或恶性(如鳞状细胞癌)病变,需通过活检确诊。
- 神经损伤:面神经损伤导致颊部肌肉瘫痪(如贝尔氏麻痹)。
- 治疗方法:
- 外伤处理:清创缝合、抗感染(如头孢类抗生素)。
- 溃疡治疗:局部使用糖皮质激素或免疫调节剂(如5%氨基酮醚乳膏)。
- 肿瘤治疗:手术切除、放疗或化疗,依据病理类型选择方案。
- 神经修复:物理治疗或手术修复神经损伤(如跨面神经移植)。
- 康复要点:
- 外伤后需避免剧烈运动以防二次出血。
- 溃疡患者需保持口腔卫生,避免辛辣食物刺激。
6. 常见误区
- 误区:中颊常被误认为仅指皮肤表面,但其实包含深层肌肉和脂肪组织,临床手术需注意层次解剖。
- 误区:面神经损伤时,患者可能误以为“中颊麻木”是局部问题,实则需排查中枢或周围神经病变。
二、参考文献
- 《格氏解剖学》(第43版),第2卷,第12章“头颈部解剖”。
- 《头颈部外科学》(人民卫生出版社),第5章“面部损伤与修复”。
- 中国解剖学会,《面部表情肌的临床解剖学研究进展》,《解剖学杂志》2022年。
总结
中颊是头面部功能与美学的关键区域,其解剖结构复杂,临床需结合影像学(如CT)和病理检查精准诊断疾病。治疗时需兼顾功能恢复与外观修复,例如外伤缝合需分层对齐组织以减少瘢痕。