氯苯沙明Chlorphenoxamine

更新时间：2025-05-27 22:55:16

一、药物基本属性

• 药品分类
  化学药品（氨酰基酯类抗组胺药）
• 来源与性状
  氯苯沙明（Chlorphenoxamine）为人工合成的氨烷基醚类化合物，化学名2-[1-(4-氯苯基)-1-苯乙氧基]-N,N-二甲基乙胺盐酸盐，分子式C18H22ClNO·HCl，CAS号562-09-4。其游离碱形态为白色结晶性粉末，易溶于水及乙醇，熔点和沸点数据显示其理化性质稳定。
• 管理级别
  非管制处方药（Rx-G）
  属于需凭医师处方使用的抗胆碱能药物，未列入我国麻醉药品、精神药品等特殊管理目录，但需注意其抗胆碱能副作用可能限制临床应用。
• 临床价值
  历史药物（H2）/限制使用药（H3）
  作为第一代抗组胺药，曾用于帕金森病震颤控制及过敏症状缓解。因中枢抑制、抗胆碱能副作用显著，现已被选择性更高的第二代抗组胺药替代，仅保留极少数特殊场景的临床应用。

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二、核心功效与临床应用

1. 抗帕金森病：通过中枢抗胆碱作用减轻震颤和肌肉强直，适用于轻症患者辅助治疗
2. 抗过敏：拮抗H1受体缓解荨麻疹、过敏性鼻炎等症状
3. 止吐与抗眩晕：抑制前庭神经兴奋性，用于晕动症及梅尼埃病

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三、使用禁忌与注意事项

• 副作用

  • 中枢神经系统：嗜睡、眩晕、共济失调
  • 抗胆碱能反应：口干、视物模糊、便秘、尿潴留
  • 心血管系统：体位性低血压、心动过速
  • 特殊风险：可能诱发闭角型青光眼、重症肌无力恶化

• 禁忌与风险

  • 绝对禁忌：前列腺增生、青光眼、重症肌无力患者
  • 相对禁忌：老年患者（跌倒风险增加）、妊娠期（潜在致畸性）
  • 药物相互作用：与MAO抑制剂合用可能引发高血压危象

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参考文献

《中华人民共和国药典临床用药须知》（2015版）、《新编药物学》（第17版）等权威药学典籍。需特别强调：临床使用应严格遵循最新诊疗指南，具体用药方案需经专科医师评估。