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大拇趾甲下皮
Hyponychium of great toe
更新时间:2025-06-21 00:36:35
定义
下级
同级
编码
XA2F64
路径
X
扩展码
XA0060 - XM8QV9
解剖学
XA00B4 - XA9ZB4
表面解剖学
XA6AS2
四肢
XA45A6
下肢
XA47V8
足
XA4LC9
趾
XA2RP7
踇趾
XA4774
大拇趾甲周表皮
XA2F64
大拇趾甲下皮
大拇趾甲下皮(Hyponychium of Great Toe)详细定义
一、解剖学描述
1. 准确位置
位置
:大拇趾甲下皮位于大拇趾指甲的远端(末端)边缘下方,紧邻指甲板的最外侧(远端)。具体而言,其位置可描述为:
在足部表面解剖中,沿大拇趾的趾腹(脚掌侧)前端,指甲根部与趾骨远端之间。
其长度通常约
3-5毫米
,宽度与指甲末端宽度一致。
重要毗邻
:
近侧
:与指甲板的远端边缘(游离缘)直接接触。
远侧
:与趾腹皮肤的角质层相连。
深部
:下方为甲床组织和趾骨远端的软组织(如屈肌腱鞘)。
2. 归属系统与功能
系统
:属于
皮肤系统(Integumentary System)
。
功能
:
保护作用
:作为指甲与周围皮肤的过渡区,防止外物(如细菌、异物)侵入甲床。
缓冲压力
:分散大拇趾行走或运动时承受的压力,减少甲床损伤。
固定指甲
:通过角质层的紧密连接,维持指甲的稳定性和完整性。
3. 组织结构
表皮层
:由多层角质化的
角质形成细胞
构成,类似皮肤的
角质层(Stratum Corneum)
,但厚度更薄。
真皮层
:较薄,含有少量胶原纤维和毛细血管,但无汗腺或毛囊。
连接结构
:通过紧密的结缔组织与指甲板的远端游离缘结合。
4. 功能与作用
防御屏障
:阻止微生物(如真菌、细菌)进入甲床,预防感染(如甲沟炎、甲下脓肿)。
机械支持
:在行走或站立时,分散压力至趾骨和周围软组织,减少局部压强。
5. 医学临床关联
相关疾病
:
甲沟炎(Paronychia)
:甲下皮周围皮肤感染,常见于外伤或细菌(如金黄色葡萄球菌)侵入。
甲下血肿(Subungual Hematoma)
:外伤导致甲下皮下血管破裂,血液积聚于指甲与甲床之间,引起剧烈疼痛。
甲癣(Onychomycosis)
:真菌感染可能扩散至甲下皮,导致角质增厚和变色。
糖尿病足溃疡
:长期高血糖患者可能因神经病变或血液循环不良,在甲下皮区域形成溃疡。
治疗方法
:
甲沟炎
:局部抗生素药膏(如莫匹罗星)或口服抗生素;严重感染需切开引流。
甲下血肿
:若疼痛严重,可通过穿刺或部分切除指甲减压。
甲癣
:抗真菌药物(如特比萘芬)或局部治疗(如阿莫洛芬搽剂)。
糖尿病足溃疡
:严格控制血糖、清创、抗感染及压力缓解(如定制鞋垫)。
康复要点
:
保持甲下皮区域清洁干燥,避免反复摩擦或外伤。
定期修剪指甲,避免过短或过深剪裁(以防刺伤甲下皮)。
糖尿病患者需定期检查足部,预防溃疡恶化。
6. 常见误区
误区
:甲下皮与“甲床”是同一结构。
纠正
:甲床是位于指甲下方的皮肤层,提供营养;而甲下皮是指甲远端的表皮延伸,主要起保护作用。
参考文献
Gray's Anatomy for Students
(5th Edition), Chapter 55: The Lower Limb.
StatPearls: Nail Disorders
(NCBI Bookshelf, 2023).
American Academy of Dermatology: Onychomycosis Guidelines
(2022).
Journal of Foot and Ankle Surgery
: Management of Subungual Hematoma (2021).
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