中间楔骨Intermediate cuneiform bone
更新时间：2025-05-27 22:54:17中间楔骨（Intermediate Cuneiform Bone）详细定义
一、解剖学描述
1. 准确位置
- 位置：中间楔骨位于足部中部，属于跗骨群。具体位于内侧楔骨与外侧楔骨之间，前方与跖骨相连，后方与舟骨（Navicular bone）形成关节。
- 重要毗邻：
- 前方：第2、第3跖骨基底部。
- 后方：足舟骨（Navicular bone）。
- 内侧：内侧楔骨。
- 外侧：外侧楔骨。
- 下方：足底筋膜及足部韧带。
2. 归属系统与功能
- 系统：中间楔骨属于运动系统（骨骼系统），是下肢骨的一部分。
- 功能：
- 力学支撑：参与构成足部纵弓和横弓，支撑体重并分散压力。
- 运动传导：在行走、跑步时传递足部与小腿的力学力量。
- 关节稳定：通过关节面与其他跗骨、跖骨形成稳定连接。
3. 组织结构
- 形态：中间楔骨为短骨，呈立方形，表面覆盖关节软骨。
- 关节面：
- 上方：与足舟骨形成关节。
- 前方：与第2、3跖骨基底部形成关节。
- 内侧和外侧：分别与内侧、外侧楔骨形成关节。
- 骨质构成：由骨密质（皮质骨）包裹骨松质（骨髓腔）。
4. 功能与作用
- 关键作用：
- 维持足弓结构，防止足部过度内翻或外翻。
- 协助足部在行走时的推进力传递。
- 通过关节活动参与足部精细动作（如抓握、平衡）。
5. 医学临床关联
- 相关疾病：
- 骨折：常见于高能量创伤（如跌倒、运动损伤），表现为足中部肿胀、压痛。
- 关节炎：退行性关节病变（骨关节炎）或类风湿性关节炎可能导致关节僵硬和疼痛。
- 扁平足：中间楔骨位置异常可能参与足弓塌陷。
- 治疗方法：
- 骨折：保守治疗（石膏固定）或手术内固定（严重移位时）。
- 关节炎：药物（NSAIDs）、物理治疗或关节镜手术。
- 扁平足：矫形鞋垫、足部肌肉训练或手术矫正。
6. 常见误区
- 误解1：中间楔骨是单一结构，实际为三块楔骨（内、中、外）中的一块。
- 误解2：仅参与足弓支撑，实际上其关节活动性对足部灵活性至关重要。
参考文献
- 《格氏解剖学》（第42版）：描述了中间楔骨的形态、位置及功能。
- e-Anatomy（IMAIOS平台）：提供三维解剖模型，验证关节连接关系。
- Journal of Foot and Ankle Surgery：关于楔骨骨折治疗的临床研究。
总结
中间楔骨是足部力学和结构的关键组成部分，其损伤或病变可能严重影响行走功能。临床诊断需结合影像学（X线、CT）明确解剖细节，治疗需根据病因选择个体化方案。