掌骨Metacarpal bone
更新时间：2025-05-27 22:52:26掌骨（Metacarpal Bone）详细定义
一、解剖学描述
1. 准确位置
- 位置：掌骨位于腕关节与手指之间，属于手部的近侧部分。具体范围从腕骨远端（近侧）延伸至指骨近端（远侧），全长约7-10厘米（因个体差异略有不同）。
- 重要毗邻：
- 近侧：与8块腕骨（远侧列腕骨）形成腕掌关节。
- 远侧：与5块指骨近端形成掌指关节。
- 周围：被手部屈肌、伸肌腱及血管神经（如正中神经、尺神经）包裹。
2. 归属系统与功能
- 系统：属于肌肉骨骼系统中的外周骨（上肢骨）。
- 功能：
- 支撑手掌结构，为手部提供力学框架。
- 参与握持、抓握、捏合等精细动作。
- 作为肌肉（如蚓状肌、骨间肌）和韧带的附着点。
3. 组织结构
- 形态：掌骨为五根短而略弯曲的长骨，自桡侧（拇指侧）向尺侧（小指侧）依次编号为1至5掌骨。
- 结构组成：
- 近端：膨大的底（与腕骨连接）。
- 远端：缩小的头（与指骨连接）。
- 中间部分：呈圆柱状的骨干，由骨密质构成；内部为骨髓腔（含黄骨髓）。
- 表面特征：
- 掌骨背面（背侧）有骨间背侧肌的附着点。
- 掌侧有屈肌腱和神经血管束通过。
4. 功能与作用
- 力学功能：
- 传递腕部与手指之间的力量，支撑手部抓握时的负荷。
- 通过弯曲和伸展协助手指运动。
- 保护功能：为手部神经、血管提供骨性保护。
5. 医学临床关联
- 相关疾病：
- 掌骨骨折：常见于直接撞击（如跌倒时手掌着地）或拳击动作（如“拳击者骨折”——第五掌骨基底部骨折）。
- 掌骨骨髓炎：多因开放性损伤感染或血源性感染引起。
- 掌骨发育异常：如先天性短掌骨或融合掌骨。
- 治疗方法：
- 骨折治疗：
- 闭合性骨折：使用夹板或石膏固定4-6周。
- 开放性或移位严重骨折：需手术内固定（如钢板、螺钉）。
- 骨髓炎：抗生素治疗，严重者需清创或骨切除。
- 康复要点：
- 固定后逐步进行手部功能锻炼，避免关节僵硬。
- 物理治疗（如热敷、超声波）促进愈合。
6. 常见误区
- 误区1：掌骨数量与手指数量不一致。
- 纠正：掌骨共有5根，严格对应拇指至小指的5根指骨。
- 误区2：掌骨骨折仅需休息无需治疗。
- 纠正：移位性骨折需及时复位固定，否则可能导致畸形愈合或功能障碍。
参考文献
- Gray's Anatomy for Students（第5版，第12章：上肢骨）。
- 坎贝尔骨科手术学（第15版，手部骨折章节）。
- 维基百科“Metacarpal bone”条目（解剖学位置与分类）。
- 美国骨科医师学会（AAOS）关于掌骨骨折的诊疗指南。
通过以上描述，掌骨在解剖学和临床医学中的定位、结构及功能均得到系统阐述，确保信息的科学性和实用性。