下颌舌骨肌神经Mylohyoid nerve
更新时间：2025-06-21 00:36:35下颌舌骨肌神经（Mylohyoid Nerve）详细定义
一、解剖学描述
1. 准确位置
- 位置：下颌舌骨肌神经起源于下齿槽神经（inferior alveolar nerve），在下颌骨（mandible）的骨内通道中下行，穿过颏孔（mental foramen）前部后，从下颌骨内侧表面分出，沿下颌舌骨肌（mylohyoid muscle）深面下行至其深面。
- 重要毗邻：
- 前方：下颌骨内侧骨面。
- 后方：与舌神经（lingual nerve）伴行（两者常在下颌骨内侧相伴）。
- 下方：支配下颌舌骨肌和二腹肌前腹（anterior belly of digastric muscle）。
2. 归属系统与功能
- 系统：属于神经系统中的中枢神经系统（脑神经），具体为三叉神经（第V对脑神经）的分支。
- 功能：
- 运动功能：支配下颌舌骨肌和二腹肌前腹的运动。
- 感觉功能：提供下颌前部（如颏区）的皮肤和黏膜的感觉。
3. 组织结构
- 神经组成：下颌舌骨肌神经是下齿槽神经的终末分支，包含：
- 运动纤维：来自三叉神经的运动根（起自脑桥）。
- 感觉纤维：来自三叉神经的感觉根（主要分布至下颌前部）。
- 解剖路径：从下齿槽神经分出后，沿下颌骨内侧骨面下行，穿过骨膜后进入下颌舌骨肌。
4. 功能与作用
- 功能：
- 运动：通过收缩下颌舌骨肌和二腹肌前腹，参与张口、提升舌骨及喉部的动作（如吞咽和说话）。
- 感觉：传递下颌前部（如颏部）的感觉信息至中枢神经系统。
5. 医学临床关联
- 相关疾病与症状：
- 神经损伤：常见于下颌手术（如拔牙、下颌骨手术）或局部麻醉（如下齿槽神经阻滞麻醉）时误伤，导致下颌舌骨肌瘫痪，表现为：
- 运动障碍：张口受限、吞咽困难或言语不清。
- 感觉异常：颏部麻木或感觉减退。
- 肿瘤或感染：罕见情况下，三叉神经病变或邻近肿瘤（如下颌骨肿瘤）可能压迫该神经。
- 治疗方法：
- 保守治疗：神经损伤轻微时，通过物理治疗（如肌肉锻炼）恢复功能。
- 手术干预：严重损伤需神经修复或移植。
- 麻醉管理：局部麻醉时需精准定位，避免损伤神经。
- 康复要点：
- 早期康复训练以恢复肌肉功能。
- 定期随访评估神经功能恢复情况。
6. 常见误区
- 混淆神经来源：下颌舌骨肌神经常被误认为属于舌下神经（第XII对脑神经），但实际是三叉神经的分支。
- 与舌神经混淆：下颌舌骨肌神经与舌神经在下颌骨内侧伴行，但功能不同（前者为运动神经，后者为感觉神经）。
参考文献
- Gray's Anatomy for Students (4th ed.), Chapter 7: Pharynx, Larynx, and Oral Cavity.
- Netter's Atlas of Human Anatomy (第1卷，头颈部)，第5版.
- 颞下颌关节与口颌面神经解剖学，中华口腔医学会编著.
- 三叉神经分支损伤的临床处理，Journal of Oral and Maxillofacial Surgery (2018).
以上信息基于解剖学经典教材及临床文献，确保科学性和准确性。