鸟氨酸加压素Ornipressin
更新时间:2025-05-27 22:53:25一、药物基本属性
- 药品分类
化学药品(垂体后叶激素合成类似物)。
- 来源与性状
鸟氨酸加压素是人工合成的血管加压素类似物,其化学结构以鸟氨酸取代天然加压素(精氨酸加压素)中的精氨酸残基。该药物为白色或类白色结晶性粉末,可溶于水,需避光保存。
- 管理级别
非管制处方药(Rx-G)。原因:作为血管活性药物,主要用于临床急救或围术期管理,无成瘾性或精神依赖性风险,故不属于麻醉、精神药品或毒性药物范畴。
- 临床价值
挽救药(R)。原因:主要用于严重低血压、休克等危急情况的血管收缩支持治疗,尤其在传统升压药物无效时作为替代方案。
二、核心功效与临床应用
- 血管收缩作用:通过激活血管平滑肌细胞上的V1受体,增强外周血管阻力,升高血压,适用于感染性休克、心源性休克等导致的顽固性低血压。
- 内脏血流调节:选择性收缩内脏血管床(如肠系膜动脉),减少内脏充血,可能用于消化道出血的辅助治疗。
三、使用禁忌与注意事项
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副作用
- 心血管系统:高血压、心动过缓、心肌缺血(尤其在冠状动脉疾病患者中)。
- 局部反应:静脉输注时可能引发血栓性静脉炎。
- 其他:低钠血症(因抗利尿效应较弱但仍存在风险)。
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禁忌与风险
- 绝对禁忌:严重冠状动脉疾病、未控制的恶性高血压、妊娠期(可能引发子宫收缩)。
- 相对禁忌:肾功能不全、电解质紊乱患者需谨慎使用。
- 警示:需在血流动力学监测下使用,避免过量导致组织缺血坏死。
重要提示
鸟氨酸加压素的具体临床数据有限,实际应用需严格遵循个体化评估,并在专科医师指导下使用。
参考文献
(依据权威药理学文献及血管活性药物临床应用指南综合整理。)