三聚乙醛Paracetaldehyde
更新时间：2025-05-27 22:54:42一、药物基本属性
药品分类
化学药品（醛类衍生物）
来源与性状
三聚乙醛（Paraldehyde）是一种无色油状液体，具有辛辣气味，化学式为C₆H₁₂O₃，分子量132.16。由乙醛在酸性条件下聚合形成，遇光和空气易分解为乙醛和乙酸。历史上曾作为镇静催眠药和抗惊厥剂，但因代谢缓慢、毒性显著，现临床已基本淘汰。
管理级别
- Rx-C2.2（第二类精神药品）
原因：具有中枢抑制作用，长期使用可导致依赖性，且过量可能引发严重呼吸抑制、昏迷等风险。
临床价值
- 历史药物（H2，自然淘汰）
原因：因代谢产物乙醛的毒性、易引发低血压及呼吸衰竭等严重副作用，且存在易燃易爆风险，已被更安全的苯二氮䓬类药物替代。
二、核心功效与临床应用
- 镇静与抗惊厥：曾用于控制癫痫持续状态及急性躁狂症。
- 麻醉辅助：短暂用于诱导麻醉前的镇静。
三、使用禁忌与注意事项
副作用
- 急性毒性：过量可致昏迷、肺水肿、低血压、呼吸衰竭，代谢缓慢致昏迷可持续数小时。
- 慢性毒性：长期使用引发幻听、记忆力减退、共济失调。
- 局部刺激：吸入或接触可致呼吸道炎症、皮炎。
禁忌与风险
- 禁忌人群：肝肾功能不全者、呼吸系统疾病患者、妊娠期及哺乳期女性。
- 相互作用：与中枢抑制剂（如酒精、阿片类）联用加重呼吸抑制。
- 燃爆风险：闪点27°C，易燃，需远离明火及氧化剂。
参考文献
- 化学结构与毒理数据：CAS 123-63-7，EINECS 204-639-8。
- 临床毒理学研究：过量暴露致昏迷及呼吸抑制机制（大鼠经口LD₅₀=1530 mg/kg）。
- 药代动力学：体内代谢为乙醛，半衰期长，蓄积风险高。
- 工业应用与安全性：作为化工原料的易燃性及储存要求。
特别提示：本品已无合法临床应用，涉及医疗决策需严格遵循专业医生指导。