苯苄西林Phenbenicillin

更新时间：2025-05-29 23:02:23

一、药物基本属性

• 药品分类
  化学药品（β-内酰胺类抗生素，青霉素类）
• 来源与性状
  苯苄西林为半合成青霉素，白色或类白色结晶性粉末，耐酸、耐青霉素酶，可口服或注射。
• 管理级别
  非管制处方药（Rx-G），属于普通抗生素类，需医生处方使用。
• 临床价值
  替代药（A），主要用于耐青霉素G的金黄色葡萄球菌感染，不适用于产β-内酰胺酶的革兰阴性菌。

---

二、核心功效与临床应用

• 抗菌谱
  对产青霉素酶的金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌有效，对化脓性链球菌、肺炎球菌等非产酶菌株作用较弱。
• 临床应用
  • 耐青霉素G的金葡菌感染：败血症、骨髓炎、烧伤感染。
  • 混合感染（如链球菌与金葡菌共同感染）。
  • 呼吸道感染（肺炎、支气管炎）、皮肤软组织感染。

---

三、使用禁忌与注意事项

• 副作用
  • 过敏反应：皮疹、荨麻疹，偶见过敏性休克（需紧急处理）。
  • 胃肠道反应：恶心、呕吐、腹泻（口服时更常见）。
  • 注射部位疼痛或静脉炎。
• 禁忌与风险
  • 禁忌：青霉素过敏史者禁用；传染性单核细胞增多症、淋巴瘤患者禁用。
  • 注意事项：
  • 需皮试确认无过敏反应后使用。
  • 不适用于中枢神经系统感染（脑脊液穿透性差）。
  • 长期使用可能导致二重感染或耐药菌增殖。

---

参考文献

1. 百度百科：苯唑西林的药理机制及临床应用。
2. 健康界：氨苄西林的化学结构与抗菌谱分析。
3. 药理学教材：β-内酰胺类抗生素的作用机制及耐药性。

注：苯苄西林因耐药性问题逐渐被新一代青霉素（如氟氯西林）替代，临床使用需严格遵循药敏试验结果。