肾上腹主动脉Suprarenal abdominal aorta
更新时间:2025-05-27 22:52:45肾上腹主动脉(Suprarenal Abdominal Aorta)详细定义
一、解剖学描述
1. 准确位置
- 位置:肾上腹主动脉位于腹主动脉的上段,起始于膈肌主动脉裂孔(第12胸椎水平),向下延伸至肾动脉起源的水平(通常为L1至L2椎体之间)。
- 重要毗邻:
- 前方:与胰腺、十二指肠降部(右侧)、左肾上腺(左侧)相邻。
- 后方:紧贴脊柱左侧及腰椎体。
- 两侧:左侧邻接左肾、左肾上腺;右侧邻接下腔静脉。
2. 归属系统与功能
- 系统:属于循环系统(心血管系统)。
- 功能:
- 将富含氧气的血液从心脏输送至腹部器官(如肾脏、肾上腺、肠道等)。
- 在肾动脉分支处为肾脏提供主要血供。
3. 组织结构
- 血管壁:
- 内膜:单层扁平内皮细胞,减少血液流动阻力。
- 中膜:弹性纤维和平滑肌层,维持血管弹性和收缩功能。
- 外膜:结缔组织,包裹血管并提供支持。
- 分支:
- 主要分支:两侧的肾动脉(供应肾脏)、膈下动脉(供应膈肌和腹后壁)。
- 其他结构:可能发出少量腰动脉(供应脊柱和背部肌肉)。
4. 功能与作用
- 核心功能:
- 为肾脏提供约90%的全身血流量,支持其过滤和排泄功能。
- 通过肾动脉调节血压(通过肾素-血管紧张素系统)。
- 辅助功能:
5. 医学临床关联
- 相关疾病:
- 肾上腹主动脉狭窄:可能导致肾脏缺血,引发高血压(肾性高血压)或肾功能不全。
- 动脉瘤:虽罕见,但该区域动脉瘤可能因高血压或动脉硬化形成,需通过CT血管造影(CTA)确诊。
- 血栓或栓塞:可能阻塞肾动脉,导致急性肾损伤。
- 治疗方法:
- 介入治疗:血管成形术或支架植入术(用于狭窄或动脉瘤)。
- 药物治疗:控制高血压(如使用ACEI/ARB类药物)。
- 手术治疗:严重病例需开放手术修复或动脉瘤切除。
- 诊断要点:
- 彩色多普勒超声或CTA可评估血流和血管壁异常。
- 肾动脉造影(血管造影)用于明确狭窄或阻塞位置。
6. 常见误区
- 误区:认为腹主动脉瘤多发于肾上段。
纠正:腹主动脉瘤更常见于肾动脉下方(肾下段),肾上段动脉瘤相对罕见,但需警惕其潜在风险。
参考文献
- 《人体解剖学/腹主动脉》,医学百科(2025年最新版)。
- 腹主動脈(Abdominal Aorta)解剖与临床,血管健康網(2024年更新)。
- 吴阶平《外科学》第9版,人民卫生出版社,描述腹主动脉分支与临床病理关联。